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挪威世界卫生组织分娩护理指南试验 (NORWEL) (NORWEL)

2024年4月3日 更新者:Stine Bernitz、Ostfold Hospital Trust

挪威世界卫生组织分娩护理指南试用

分娩期间适当和及时的护理对妇女及其婴儿的生存和健康至关重要。 2020 年,世界卫生组织 (WHO) 提出了分娩护理指南 (LCG),作为监测分娩和评估进展的新推荐工具,取代了 WHO 产程图。 本循证指南旨在确保提高护理质量和安全性,并避免在分娩过程中进行不必要的干预。 LCG 被开发用于全球所有环境,但它只在南美洲、亚洲和非洲的卫生设施中进行过测试,而尚未在高收入环境中进行过测试。 实施新的出生监测指南是一项综合行动,将影响国民经济、卫生系统和患者个体;因此,在全国招生之前,需要进一步研究可能的优势。 因此,本申请中提出的试验对于形成所需的知识基础至关重要。 该试验将在十家医院的产房进行,覆盖挪威所有卫生区域,已建立的挪威产科临床研究网络 (NORBIRTH) 将由专门的当地主要研究人员提供一个强大的研究环境。 本试验将测试 LCG 的效果。 该试验的结果将提供确定挪威未来实施 LCG 所需的知识。

研究概览

详细说明

需要进行一项调查 LCG 影响的大型稳健试验,以建立知识基础,在该基础上做出在国家层面实施 LCG 的决定。 挪威的 WHO LCG 试验解决了 WHO 研究的优先问题:“LCG 对分娩和分娩过程中的护理、健康、福祉和结果有何影响?”。 该试验将特别关注产时剖腹产率和分娩经验。

该试验的总体目标是在挪威环境中的无偏见人群中测试 LCG。 该项目将进行一项全国性的随机对照试验 (RCT),以测试与之前的 WHO 产程图相比对分娩干预以及孕产妇和新生儿结局的影响。 挪威 WHO LCG 试验将通过三个工作包进行: WP1 包括开发电子版 LCG 的可行性研究,并将在计划的 RCT 之前测试其有效性和可用性。 WP2 包括阶梯楔形随机对照试验,以评估 LCG 对分娩干预以及孕产妇和新生儿结局的影响。 WP3 包含一项调查,旨在通过分娩体验问卷 (CEQ) 调查患者报告的结果。

这是一项阶梯式楔形多中心整群随机非劣效性试验,将在全国 NORBIRTH 临床产科研究网络内进行。 医院将作为集群,妇女作为个体参与者。

在试验期间,所有医院将根据试验方案对所有计划阴道分娩的妇女使用 WHO 产程图和 LCG,这些妇女构成试验人群。 想要选择退出的女性将不包括在分析中。 每家医院都成立了当地的研究小组,专门负责实施该项目。 纳入的医院将同意在试验期间遵守协议,并声明他们有能力在后勤和实践上参与。 当地协调员将被任命负责监督试验并根据协议确保完整的文件记录。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

20636

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Ostfold
      • Greåker、Ostfold、挪威、1714
        • Ostfold Hospital Trust
        • 接触:
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 劳动中的妇女
  • 研究地点的分娩和分娩

排除标准:

  • 没有任何

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
无干预:世界卫生组织产程图
所有研究中心都使用 WHO 产程图作为试验第一步的标准护理
实验性的:世卫组织分娩护理指南
所有研究地点都将根据随机化交叉进行干预,并使用 LCG 评估分娩进展和分娩幸福感
分娩护理指南是用于评估分娩进展和监测分娩护理的工具

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
产时剖宫产
大体时间:18个月
以数字和百分比表示的产时剖宫产率 (ICS)。
18个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
器具阴道分娩
大体时间:18个月
器械阴道分娩率,以数字和百分比表示
18个月
会阴泪
大体时间:18个月
会阴撕裂将以数字和百分比表示
18个月
产后出血
大体时间:18个月
产后出血将以数字和百分比表示。
18个月
估计失血量
大体时间:18个月
估计失血量将以失血毫升数表示
18个月
输血
大体时间:18个月
输血需求将以数字和百分比表示
18个月
催产素的使用
大体时间:18个月
催产素的使用将以数字和百分比表示
18个月
催产素的剂量
大体时间:18个月
催产素的剂量将以毫单位 (m/U) 表示
18个月
催产素持续时间
大体时间:18个月
催产素持续时间将以小时和分钟显示
18个月
催产素的启动
大体时间:18个月
催产素的启动将根据宫颈扩张厘米数显示
18个月
劳动时间
大体时间:18个月
劳动时间将以小时和分钟表示
18个月
硬膜外镇痛的使用
大体时间:18个月
硬膜外镇痛的使用将以数字和百分比表示
18个月
硬膜外镇痛持续时间
大体时间:18个月
硬膜外镇痛的持续时间将以小时和分钟显示
18个月
开始硬膜外镇痛
大体时间:18个月
硬膜外镇痛的开始将根据宫颈扩张以厘米为单位呈现
18个月
医疗镇痛在分娩中的应用
大体时间:18个月
医疗止痛药的使用将以数字和百分比表示。
18个月
在分娩中使用非医疗镇痛
大体时间:18个月
非医疗镇痛的使用将以数字和百分比表示。
18个月
分娩经历
大体时间:20个月
通过分娩体验问卷测量的分娩体验,CEQ 根据 CEQ 问卷中的四个领域以总分和平均分呈现
20个月
间歇性胎儿监护
大体时间:18个月
间歇性胎儿监护(皮纳德和多普勒)的使用将以数字和百分比的形式呈现
18个月
连续胎儿监护
大体时间:18个月
连续胎儿监护的使用将以数字和百分比表示
18个月
新生儿阿普加评分
大体时间:18个月
产后 1/5/10 分钟的 Apgar 评分以 0-10 的数值表示
18个月
新生儿代谢性酸中毒
大体时间:18个月
代谢性酸中毒将以数字和百分比表示
18个月
入住新生儿重症监护病房
大体时间:18个月
进入新生儿重症监护病房的人数和百分比将显示
18个月
在新生儿重症监护病房的停留时间
大体时间:18个月
在新生儿重症监护病房的停留时间将显示为天数
18个月
新生儿性别
大体时间:18个月
新生儿性别将以数字和百分比表示
18个月
新生儿出生体重
大体时间:18个月
新生儿出生体重将以千克为单位呈现
18个月
新生儿出生头围
大体时间:18个月
新生儿头围会以厘米为单位呈现
18个月
新生儿发病率
大体时间:18个月
新生儿发病率将以数字和百分比表示。
18个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
持续分娩支持
大体时间:18个月
持续支持将显示为是/否并根据宫颈扩张情况
18个月
出生位置
大体时间:18个月
分娩位置将登记并以数字和百分比显示
18个月
胎儿先露
大体时间:18个月
胎儿分娩情况将被登记并以数字和百分比显示
18个月
会阴支撑
大体时间:18个月
会阴支持将以数字和百分比记录
18个月
肌肤接触
大体时间:18个月
立即皮肤接触将被记录为是/否,立即皮肤接触的时间将以小时和分钟显示
18个月
母乳喂养
大体时间:18个月
母乳喂养将以数字和百分比表示
18个月
公式的使用
大体时间:18个月
使用公式将注册为数字和百分比
18个月
分娩指南的可用性
大体时间:24个月
通过定制问卷评估助产士和医生使用 LCG 的经验
24个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Stine Bernitz, PhD、Ostfold Hospital Trust

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年7月1日

初级完成 (估计的)

2026年12月31日

研究完成 (估计的)

2030年12月31日

研究注册日期

首次提交

2023年1月17日

首先提交符合 QC 标准的

2023年3月17日

首次发布 (实际的)

2023年3月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年4月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年4月3日

最后验证

2024年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

将根据需求和目标共享

IPD 共享时间框架

从试验开始到试验结束后五年

IPD 共享访问标准

如果目的被陈述并且被科学人员接受和呈现

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 国际碳纤维联合会
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

分娩护理指南 (LCG)的临床试验

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