腹側ヘルニア修復を伴う腹部形成術とヘルニア形成術。

腹側ヘルニアは非常に一般的であり、再発のリスクがあるため、困難を伴います。

腹部の腹側ヘルニアは、腹壁の筋膜における鼠径部以外の裂孔のない欠陥として定義されます。 毎年、約 350,000 件の腹側ヘルニア手術が行われています。 これらの腹壁欠損の修復は、一般外科医によって行われる一般的な手術です。 手術は通常、許容可能な手術リスク、症候性ヘルニア、またはヘルニアから合併症を発症するリスクが高い人に推奨されます。 それらは個人の生活の質に影響を与える可能性があり、場合によっては入院や死に至ることさえあります.[1][2][3] 後天性腹側ヘルニアの一般的な原因には、切開ヘルニアを引き起こす以前の手術、外傷、および腹壁の自然な弱点への反復ストレスが含まれます。 腹壁に自然に発生するこれらの弱点には、へそ、半月線、オストミー部位、両側鼠径部、および食道裂孔が含まれます。 肥満は、腹部の筋膜を引き伸ばして弱体化させるため、ヘルニアの大きな要素でもあります。 具体的には、体重の増加と減少の繰り返しが衰弱につながります[4]。 文献で報告されている VHR 後の再発率は大きく異なり、問題のシリーズに応じて、一次腹側ヘルニア (臍帯および心窩部) の 2.7% から 20% から、切開ヘルニア修復の 32% から 37% の範囲です。 (5) 腹部形成術は、腹側ヘルニアを有する患者のヘルニア修復と組み合わせて実行できます。特に、大きな正中腹側ヘルニア、直腸の拡張、および関連する弛緩および腹部形状の変形に関連する場合は、患者にとって審美的および機能的な問題を表します。 したがって、患者の全身状態が許せば、両方の病状を同時に外科的に治療することを強くお勧めします。 これは、下腹部の横切開による腹部形成術をヘルニア修復術のいずれかに組み込んだ総合的な手法によって達成できます (6)。 この手順はますます人気が高まり続けており、これは肥満率の増加とその後の減量手術の使用に起因しています。

調査の目的 (最大 50 語):

手術後のヘルニアの再発率に応じて、（腹部形成術とヘルニア形成術）の複合手術の結果と有効性を、ヘルニア形成術単独と比較することです。