Addominoplastica con riparazione dell'ernia ventrale rispetto all'ernioplastica.

Le ernie ventrali sono molto comuni e rappresentano una sfida a causa del rischio di recidiva.

Le ernie ventrali dell'addome sono definite come un difetto non inguinale e non iatale della fascia della parete addominale. Ogni anno, ci sono circa 350.000 operazioni di ernia ventrale. La riparazione di questi difetti della parete addominale è un intervento chirurgico comune eseguito dai chirurghi generali. La chirurgia è in genere raccomandata per le persone con rischio operativo accettabile, ernie sintomatiche o per quelle a rischio elevato di sviluppare complicanze da un'ernia. Possono influenzare la qualità della vita di un individuo e possono portare a ricoveri e persino alla morte in alcuni casi.[1][2][3] Le cause comuni delle ernie ventrali acquisite includono precedenti interventi chirurgici che causano un'ernia incisionale, traumi e stress ripetitivo sui punti naturalmente deboli della parete addominale. Questi punti deboli naturali nella parete addominale includono l'ombelico, la linea semilunare, i siti di stomia, le regioni inguinali bilaterali e lo iato esofageo. Anche l'obesità è una componente importante delle ernie perché allunga la fascia dell'addome causandone l'indebolimento. Nello specifico, l'azione di ripetuti aumenti e diminuzioni di peso porta all'indebolimento.[4] I tassi di recidiva riportati dopo VHR in letteratura variano ampiamente e vanno dal 2,7% al 20% per l'ernia ventrale primaria (ombelicale ed epigastrica) al 32-37% per le riparazioni dell'ernia incisionale, a seconda delle casistiche in questione. (5) L'addominoplastica può essere eseguita in combinazione con la riparazione dell'ernia in pazienti con ernie ventrali, specialmente se associate a grandi ernie ventrali della linea mediana, diastasi dei retti e la relativa lassità e deformità della forma addominale, rappresentano problemi estetici e funzionali per i pazienti. Pertanto, il trattamento chirurgico di entrambe le patologie contemporaneamente è altamente raccomandato se le condizioni generali del paziente lo consentono. Ciò può essere ottenuto mediante una tecnica completa che incorpori l'addominoplastica eseguita mediante un'incisione addominale inferiore trasversale in una qualsiasi delle tecniche di riparazione dell'ernia.(6) La procedura continua a diventare sempre più popolare, e questo è attribuito all'aumento dei tassi di obesità e al successivo uso di interventi chirurgici per la perdita di peso

Scopo/i della Ricerca (50 parole max):

Consiste nel confrontare l'esito e l'efficacia della procedura combinata di (addominoplastica ed ernioplastica) con la sola ernioplastica in base al tasso di recidiva postoperatoria dell'ernia.