Vatsaplastia vatsatyrän korjauksella vs. hernioplastia.

Ventraaltyrät ovat hyvin yleisiä ja aiheuttavat haasteen uusiutumisriskin vuoksi.

Vatsan ventraaliset tyrät määritellään vatsan seinämän faskian ei-inguinaaliseksi, ei-hiataaliseksi viaksi. Vuosittain tehdään noin 350 000 vatsatyräleikkausta. Näiden vatsan seinämän vikojen korjaaminen on yleinen kirurgien suorittama leikkaus. Leikkausta suositellaan tyypillisesti henkilöille, joilla on hyväksyttävä leikkausriski, oireellisia tyroja tai niille, joilla on kohonnut riski saada tyrän aiheuttamia komplikaatioita. Ne voivat vaikuttaa yksilön elämänlaatuun ja joissakin tapauksissa johtaa sairaalahoitoon ja jopa kuolemaan.[1][2][3] Tavallisia syitä hankituille vatsatyrälle ovat aiempi leikkaus, joka aiheutti viiltotyrän, traumat ja toistuva rasitus vatsan seinämän luonnollisesti heikkoihin kohtiin. Näitä luonnossa esiintyviä heikkoja kohtia vatsan seinämässä ovat napa, kuuron puolilinja, avannekohdat, kahdenväliset nivusalueet ja ruokatorven tauko. Liikalihavuus on myös suuri osa tyristä, koska se venyttää vatsan fasciaa aiheuttaen sen heikkenemisen. Erityisesti toistuva painonnousu ja painonpudotus johtaa heikkenemiseen.[4] Kirjallisuudessa raportoidut uusiutumisluvut VHR:n jälkeen vaihtelevat suuresti ja vaihtelevat 2,7 %:sta 20 %:iin primaarisen ventraalisen tyrän (napa- ja ylävatsan) osalta 32-37 %:iin incisionaalisen tyrän korjauksissa kyseessä olevasta sarjasta riippuen. (5) Vatsan plastiikka voidaan suorittaa yhdessä tyrän korjauksen kanssa potilailla, joilla on vatsan tyrä, varsinkin kun siihen liittyy suuria keskilinjan vatsan tyriä, peräsuolen diastaasi ja siihen liittyvä löysyys ja vatsan muodon epämuodostumia, jotka ovat esteettisiä ja toiminnallisia ongelmia potilaille. Joten molempien patologioiden kirurginen hoito samanaikaisesti on erittäin suositeltavaa, jos potilaan yleinen tila sen sallii. Tämä voidaan saavuttaa kattavalla tekniikalla, joka sisältää abdominoplastian, joka suoritetaan poikittaisella alavatsan viillolla mihin tahansa tyrän korjaustekniikkaan.(6) Menettelystä tulee yhä suositumpi, ja tämä johtuu liikalihavuuden lisääntymisestä ja sitä seuraavasta painonpudotusleikkausten käytöstä

Tutkimuksen tavoitteet (enintään 50 sanaa):

Vertaa yhdistetyn toimenpiteen (vatsa- ja hernioplastia) tuloksia ja tehokkuutta pelkkään hernioplastiaan leikkauksen jälkeisen tyrän uusiutumisnopeuden mukaan.