小児期の予防接種を増やすための適応型出生前介入 (ADEPT)

米国 (US) では、親が子供へのワクチン接種を遅らせたり拒否したりする決定を下した結果、ワクチン接種が不十分な地域や、ワクチンで予防可能な病気の発生が繰り返されています。 小児期のワクチン接種を増やし、流行の再発を食い止めるには、ワクチンに対する親の信頼を築き、ワクチンへの躊躇を減らす効果的な介入が必要です。 小児に推奨される最初の定期予防接種は、出生時に受ける予定です。 しかし、多くの親は、子供の誕生前に小児期の予防接種に関するタイムリーな、または証拠に基づいた情報を欠いています。 したがって、この研究の研究者は、ADEPT を評価することを提案します。ADEPT は、出生前ケア環境で実施される適応介入であり、子供の誕生前に、妊娠中の親とエビデンスに基づく小児期の予防接種情報を積極的に結び付けます。 ADEPT の中心的な要素には、出生前の医療従事者向けトレーニングと、妊娠後期初期 (妊娠 28 ～ 32 週) の妊娠中の個人に対する推奨事項が含まれており、子供が生まれた後に小児期のワクチン接種を奨励しています。 プロバイダーの推奨にもかかわらずワクチンをためらう妊婦は、小児期の予防接種に関するエビデンスに基づいた教材や、ワクチンナビゲーターとの電話相談など、適応介入コンポーネントを受け取ります。

提案された研究では、ノースカロライナ州のさまざまな出生前ケアの実践においてADEPTが実施され、評価される予定です。 研究出生前ケアの実践は、ADEPT介入または妊娠中の個人への標準ケアに無作為化されます。 小児期のワクチン接種の適時性は、研究群間で比較されます。 ADEPTを実施しているクリニックで出生前ケアを受けている個人は、プロバイダーの推奨に従って、ワクチンへの躊躇についてスクリーニングされます。 ワクチン接種をためらう妊婦には、ADEPT介入の実施を評価するために設計されたネストされたサブスタディへの登録が提供されます。