En adaptiv prenatal intervensjon for å øke barnevaksinasjoner (ADEPT)

I USA (USA) har foreldres beslutning om å utsette eller nekte vaksiner for barna sine resultert i lommer med undervaksinering samt tilbakevendende utbrudd av vaksineforebyggende sykdommer. For å øke barnevaksinasjoner og demme opp for tilbakevendende utbrudd, er det behov for effektive intervensjoner som bygger foreldrenes tillit til vaksiner og reduserer vaksinasjonsnøling. Den første anbefalte rutinevaksinasjonen for barn skal skje ved fødselen. Likevel mangler mange foreldre rettidig eller evidensbasert informasjon om barnevaksinasjoner før barnets fødsel. Derfor foreslår forskerne i denne studien å evaluere ADEPT - en adaptiv intervensjon som implementeres i prenatal omsorgsmiljøer for å proaktivt koble vordende foreldre med evidensbasert barnevaksinasjonsinformasjon før barnets fødsel. Kjernekomponenten i ADEPT inkluderer prenatal leverandøropplæring og en anbefaling til gravide personer i tidlig tredje trimester (28-32 ukers svangerskap) som oppmuntrer til barnevaksinasjoner etter at barnet er født. De gravide individene som forblir vaksine-nølende til tross for leverandørens anbefaling, vil motta adaptive intervensjonskomponenter, som inkluderer evidensbasert undervisningsmateriell om barnevaksinasjoner og telefonkonsultasjoner med en vaksine-navigator for å diskutere eventuelle gjenværende bekymringer.

I den foreslåtte studien vil ADEPT bli implementert og evaluert i ulike prenatal omsorgspraksis i North Carolina. Studiepraksis for svangerskapsomsorg vil bli randomisert til ADEPT-intervensjonen eller standarden for omsorg til gravide. Aktualiteten til barnevaksinasjoner vil bli sammenlignet mellom studiearmene. Personer som mottar svangerskapsomsorg ved en klinikk som implementerer ADEPT vil bli screenet for vaksinenøling etter anbefaling fra leverandøren. Vaksine-nølende gravide vil bli tilbudt å melde seg inn i en nestet delstudie designet for å vurdere implementeringen av ADEPT-intervensjonen.