3 ～ 5cm の肝細胞癌に対するマイクロ波アブレーションと腹腔鏡下肝切除術の比較

肝がんの最も一般的なサブタイプ (85% ~ 90%) として、HCC は非常に悪性です。したがって、HCC管理における重要な問題の1つは、患者の予後を改善するために不可欠な、初期段階での腫瘍に対する効果的な治療法です。 3cm以下のHCCの場合、生存転帰が類似しており、肝切除（LR）による肝機能障害が軽度であるため、アブレーションが第一選択または代替治療として国際ガイドラインによって推奨されています。 ただし、3 ～ 5 cm の HCC の適切な治療オプションについては、依然として議論の余地があります。 したがって、国際的なガイドラインのいずれも、3 ～ 5 cm の HCC の第一選択治療としてアブレーションを推奨していません。 過去数十年間、HCC の治療は侵襲性が低く、合併症が少なく、費用対効果が高い傾向にありました。 LR と比較して、腹腔鏡下肝切除術 (LH) は最小限の侵襲の進歩を示しています。 HCC に対するもう 1 つの低侵襲技術として、マイクロ波焼灼 (MWA) は、より大きな凝固領域を持つより大きな HCC を根絶する可能性があり、腫瘍の周囲の血管によって引き起こされるヒートシンク効果の影響をあまり受けません。 多くの研究で、他のアブレーション技術に対する MWA の潜在的な利点が特定されています。 しかし、これまでのところ、定期的な進行を伴う 3 ～ 5cm の HCC に対する LH および MWA 療法の有効性を比較した臨床研究はありません。