Mikrobølgeablasjon versus laparoskopisk hepatektomi for 3-5 cm hepatocellulært karsinom

Som den vanligste undertypen av leverkreft (85 % ~ 90 %), er HCC svært ondartet; derfor er en av de avgjørende problemene i HCC-behandling en effektiv terapi for svulster på et tidlig stadium, noe som er avgjørende for å forbedre prognosen til pasienter. For ≤3 cm HCC har ablasjon blitt anbefalt av internasjonale retningslinjer som en førstelinje eller alternativ behandling på grunn av lignende overlevelsesutfall og lettere leverfunksjonsskade med leverreseksjon (LR). Imidlertid er de riktige behandlingsalternativene for 3-5 cm HCC fortsatt kontroversielle. Ingen av de internasjonale retningslinjene anbefaler altså ablasjon som førstelinjebehandling ved 3-5cm HCC. I løpet av de siste tiårene har behandling for HCC hatt en tendens til å være mindre invasiv, ha færre komplikasjoner og ha høyere kostnadseffektivitet. Sammenlignet med LR, demonstrerer laparoskopisk hepatektomi (LH) fremgangen av minimal invasjon. Som en annen minimalt invasiv teknikk for HCC, har Microwave Ablation (MWA) potensial til å utrydde større HCC med større koagulasjonsområder og påvirkes mindre av kjøleribbeeffekten forårsaket av kar rundt svulsten. Mange studier har identifisert de potensielle fordelene med MWA fremfor andre ablasjonsteknikker. Til dags dato har imidlertid ingen kliniske studier sammenlignet effekten av LH- og MWA-terapier for 3-5 cm HCC med periodisk progresjon.