Ablación por microondas versus hepatectomía laparoscópica para el carcinoma hepatocelular de 3-5 cm

Como el subtipo más común de cáncer de hígado (85% ~ 90%), el HCC es altamente maligno; por lo tanto, uno de los temas cruciales en el manejo del CHC es una terapia eficaz para los tumores en una etapa temprana, que es vital para mejorar el pronóstico de los pacientes. Para CHC ≤3 cm, las guías internacionales han recomendado la ablación como tratamiento de primera línea o alternativo debido a los resultados de supervivencia similares y a la lesión de la función hepática más leve con la resección hepática (LR). Sin embargo, las opciones de tratamiento adecuadas para CHC de 3-5 cm siguen siendo controvertidas. Por lo tanto, ninguna de las guías internacionales recomienda la ablación como tratamiento de primera línea para CHC de 3-5 cm. En las últimas décadas, el tratamiento para el CHC ha tendido a ser menos invasivo, tiene menos complicaciones y tiene una mayor rentabilidad. En comparación con LR, la hepatectomía laparoscópica (HL) demuestra el avance de la invasión mínima. Como otra técnica mínimamente invasiva para HCC, la ablación por microondas (MWA) tiene el potencial de erradicar HCC más grandes con áreas de coagulación más grandes y se ve menos afectada por el efecto disipador de calor causado por los vasos alrededor del tumor. Muchos estudios han identificado las ventajas potenciales de MWA sobre otras técnicas de ablación. Sin embargo, hasta la fecha, ningún estudio clínico ha comparado la eficacia de las terapias con LH y MWA para CHC de 3-5 cm con progresión periódica.