微波消融与腹腔镜肝切除术治疗 3-5cm 肝细胞癌

作为最常见的肝癌亚型（85%～90%），HCC恶性程度高；因此，HCC 管理中的关键问题之一是在早期阶段对肿瘤进行有效治疗，这对于改善患者的预后至关重要。 对于≤3cm HCC，国际指南推荐消融作为一线或替代治疗，因为肝切除术 (LR) 具有相似的生存结果和较轻的肝功能损伤。 然而，3-5cm HCC 的合适治疗方案仍存在争议。 因此，国际指南均未推荐消融作为 3-5cm HCC 的一线治疗。 在过去的几十年中，肝细胞癌的治疗趋向于微创、并发症少、成本效益高。 与LR相比，腹腔镜肝切除术（LH）显示出微创的进步。 作为另一种肝细胞癌微创技术，微波消融术（Microwave Ablation，MWA）具有根除凝固面积较大的较大肝细胞癌的潜力，并且受肿瘤周围血管引起的热沉效应影响较小。 许多研究已经确定了 MWA 相对于其他消融技术的潜在优势。 然而，迄今为止，尚无临床研究比较 LH 和 MWA 疗法对周期性进展的 3-5cm HCC 的疗效。