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老化関連フレイルの病因におけるPIPAF血小板 (PIPAF)

2023年4月4日 更新者:Paolo Gresele、Azienda Ospedaliera di Perugia

高齢者のフレイルの病因における炎症の役割:加齢に伴うフレイルの病因における血小板 - PIPAF血小板の寄与に関する研究

これは、2 型糖尿病または冠動脈疾患またはアルツハイマー病の高齢者を対象に、虚弱、炎症状態、および血小板活性化と反応性の程度との関連の存在をテストすることを目的とした前向き観察研究です。

調査の概要

詳細な説明

高齢者のフレイルは、生活の質に大きく影響する症候群であり、社会的および経済的な大きな課題となっています。 脆弱性は、2 型糖尿病、心血管疾患、アルツハイマー病などの老化に関連する疾患を持つ個人に多く、より頻繁に発生します。 これらの疾患はすべて、弱い慢性炎症の状態に関連しています。 近年の研究では、血小板が炎症過程に直接寄与する可能性があることが指摘されています。 炎症誘発性細胞として機能するこの能力と、さまざまな代謝、心血管、および神経変性障害への強い関与により、血小板は虚弱の素因となる生理病理学的メカニズムにおいて重要な役割を果たしているようです。

本研究では、高齢患者の 4 つのコホート、それぞれ 40 人の患者を病状 (虚弱な高齢者、糖尿病の高齢者、安定した動脈硬化性冠動脈疾患の高齢者、早期アルツハイマー病の高齢者) とコホートに分けて募集する予定です。 40人の健康な高齢者。 すべての被験者は、登録時および24か月のフォローアップ後に、以下を評価するために採血を行います。血小板活性化の状態。トロンビン、アデノシン二リン酸(ADP)、コラーゲンなどの刺激に対する血小板の凝集反応。慢性炎症と酸化ストレスの状態;血小板の凝固促進プロファイル; RNA、マイクロRNA、および/またはタンパク質プロファイリングによって特徴付けられる血小板亜集団の存在。 各被験者には、フレイル状態を評価するためのアンケートも提供され(フリードの基準に従って)、尿サンプルを収集して、11dh-TXB、8-ヒドロキシ-2-デオキシグアノシン(8-OHdG)などの代謝産物のアッセイを実行します。 -epiPGF2a (8-イソプロスタン)。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

200

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

65年歳以上 (高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

この研究には、患者の 5 つのコホートが含まれます。

  • 安定した虚血性心疾患(CAD)と診断された患者
  • 虚弱高齢患者
  • 2型糖尿病(T2DM)患者
  • アルツハイマー病 (AD) 患者
  • 虚弱な高齢者ではない(対照群)。

説明

包含基準:

  • 年齢 > 65 歳
  • 低用量アスピリン療法 (100 mg)
  • 示された各コホートに属する

除外基準:

  • 選択基準および/または研究への同意の欠如

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
グループA
冠動脈造影で確認された冠症候群と診断された高齢者
臨床標準療法以外の治療は提供されません。 各被験者は、登録時および24か月のフォローアップ後に採血を行います。 被験者には、フレイル状態評価アンケートも提供されます(フリードの基準による)
グループB
虚弱高齢者
臨床標準療法以外の治療は提供されません。 各被験者は、登録時および24か月のフォローアップ後に採血を行います。 被験者には、フレイル状態評価アンケートも提供されます(フリードの基準による)
グループC
2型糖尿病の高齢者
臨床標準療法以外の治療は提供されません。 各被験者は、登録時および24か月のフォローアップ後に採血を行います。 被験者には、フレイル状態評価アンケートも提供されます(フリードの基準による)
グループD
アルツハイマー病の高齢者
臨床標準療法以外の治療は提供されません。 各被験者は、登録時および24か月のフォローアップ後に採血を行います。 被験者には、フレイル状態評価アンケートも提供されます(フリードの基準による)
グループE
虚弱高齢者ではない
臨床標準療法以外の治療は提供されません。 各被験者は、登録時および24か月のフォローアップ後に採血を行います。 被験者には、フレイル状態評価アンケートも提供されます(フリードの基準による)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血小板活性化率
時間枠:3年
血小板活性化は、p-セレクチン、インテグリンαIIbβ3、および組織因子発現のフローサイトメトリー測定による循環血小板での in vivo で評価され、アゴニスト (トロンビン、ADP、コラーゲン) に対する応答の研究による単離血小板での in vitro で評価されます。ルミアグリゴメトリーとATP分泌
3年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
凝固促進血小板活性
時間枠:3年
血小板凝固促進活性は、Calibrated Automated Thrombogram Assay を使用して、溶解した血小板からのトロンビン生成を定量化することによって測定されます。
3年
全身性炎症と酸化ストレスの割合
時間枠:3年
酸化ストレスと慢性炎症の定量化は、尿中の 8-ヒドロキシ-2-デオキシグアノシン (8-OHdG) と 8-epiPGF2a (8-イソプロスタン) のレベル、および高感度 PCR、sCD40L、sRAGE のレベルを測定することによって行われます。 、酵素免疫測定法による血漿中のTATおよびF1 + 2。
3年
炎症誘発性血小板活性の割合
時間枠:3年
炎症性血小板の能力は、マトリックスメタロプロテイナーゼMMP-2およびMMP-9の発現を測定することによって推定されます。
3年
血小板不均一性の割合
時間枠:3年
凝固促進活性および炎症誘発活性を有する血小板はフローサイトメトリーによって同定され、それらの転写物/マイクロRNAは異なる患者グループで分析されます
3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Paolo Gresele, Prof、Università degli Studi di Perugia

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年2月10日

一次修了 (予想される)

2023年11月1日

研究の完了 (予想される)

2023年11月1日

試験登録日

最初に提出

2023年3月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年3月23日

最初の投稿 (実際)

2023年4月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月4日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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