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ケアギャップの閉鎖を促進するためのプライマリケア訪問前のテキストメッセージベースのナッジ

2024年4月24日 更新者:Mitesh Patel

ケアギャップの閉鎖を促進するためのプライマリケア訪問前のテキストメッセージベースのナッジの段階的ウェッジクラスターランダム化試験

プライマリケアの訪問は、ワクチン接種、糖尿病検査、スタチン療法、がんスクリーニングなどの予防ケアに関連するケアギャップを患者が埋めるのを支援することに焦点を当てた臨床ケアの重要な側面です。 ただし、これらの訪問中に埋められるケア ギャップは 50% 未満であり、これらの訪問中に患者と話し合うための準備を整えるための新しいアプローチが必要です。 この研究では、研究チームは、ワクチン接種、糖尿病検査、およびがんスクリーニングの注文に対応できるように、プライム患者へのプライマリケア訪問の数日前に患者へのテキストメッセージを使用する医療システムイニシアチブを評価します。

調査の概要

詳細な説明

米国予防サービス タスク フォースは、ワクチン接種、糖尿病検査、スタチン療法、およびがんスクリーニングのための検査と治療を推奨しています。 これらの予防サービスは、病気を減らし、ケアの質を向上させることが実証されています。 それでも、オープンケアのギャップの 50% 以上は、プライマリケアの訪問中に対処されません。

ナッジは、行動に大きな影響を与える可能性のある、情報の構成方法や選択肢の提示方法に対する微妙な変更です。 以前の無作為化臨床試験では、プライマリケアの訪問前に患者にテキストメッセージを送信すると、対照と比較してワクチン接種が最大 11% 増加しました。 最も効果的なメッセージは、インフルエンザワクチンが「あなたのために予約されている」ことを患者に伝え、プライマリケアの予約に先立つ3日間に2つのテキストメッセージを患者に送信しました.

研究の種類

介入

入学 (実際)

29334

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、アメリカ、63134
        • Ascension

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • 電子的に通信するための文書化された同意がある
  • プライマリー・ケア・プラクティスで訪問をスケジュールする
  • 介入対象者の間に少なくとも 1 つのオープン ケア ギャップがある

除外基準:

  • テキスト メッセージを送信するための電話番号が登録されていません

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:普段のお手入れ
このグループは通常のケアとして機能し、研究期間中に介入はありません
実験的:テキストメッセージグループ
このプライマリケア実践グループは、テキスト メッセージによる介入を受けるようにランダム化されます。
テキスト メッセージ ナッジは、プライマリ ケア実践の訪問の 3 日前と 1 日前に患者に送信され、電子医療記録データに基づいて最大 3 つのケア ギャップを通知します。 ケアギャップは利用可能性に基づいて選択され、インフルエンザワクチン接種、肺炎球菌ワクチン接種、乳がんスクリーニング、結腸直腸がんスクリーニング、ヘモグロビンA1検査、またはスタチン療法の順序でランク付けされます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ケアギャップ注文率
時間枠:プライマリケア訪問の一日の終わりまでに
それらに対処するために検査または治療が命じられたオープンケアギャップの割合
プライマリケア訪問の一日の終わりまでに

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ケアギャップ完了率
時間枠:初診から3ヶ月以内
それらに対処するための検査または治療が完了したオープンケアギャップの割合。 探索的で、データが利用可能な場合のみ
初診から3ヶ月以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Mitesh Patel, MD、Principal Investigator

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年9月5日

一次修了 (実際)

2023年11月9日

研究の完了 (実際)

2024年2月9日

試験登録日

最初に提出

2023年3月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年4月4日

最初の投稿 (実際)

2023年4月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月24日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

私たちが共有することを承認されていない患者情報があります

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

テキストメッセージのナッジの臨床試験

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