患者の不安と痛みを軽減するための経直腸前立腺生検中の自己投与亜酸化窒素 (SANO)

亜酸化窒素は、忍容性の高い吸入麻酔薬であり、小児および成人集団で何十年も使用されており、効果的かつ安全であると広く見なされています。 鎮痛効果に加えて、亜酸化窒素は解離性多幸感と健忘症をもたらし、患者の不安とがん治療の経験を改善する可能性があります. 米国麻酔科学会 (ASA) は、50% 以下の濃度で単剤として使用した場合、亜酸化窒素を最小限の鎮静と分類し、患者が口頭の命令に正常に反応し、気道反射を維持し、自発呼吸を維持する状態を作り出します。 過去数十年間、亜酸化窒素は、ケアチームが亜酸化窒素環境にさらされるという懸念から、あまり一般的ではなくなりました。 現在、連邦医薬品局 (FDA) が承認した、患者の自己投与亜酸化窒素 (SANO) を許可するシステムがあり、重要なことに、吐き出された環境亜酸化窒素を排除するためのスカベンジャー システムが含まれています。 これらのシステムは、全米の泌尿器科で急速に採用されていますが、今日まで、SANO の補助使用による患者の転帰と起こりうるリスクを評価した研究はありません。 この研究は、SANO の有無にかかわらず、前立腺針生検に関連して患者が知覚する痛みと不安、および SANO に関連する合併症の頻度を評価するための前向き無作為化対照試験です。 二次的な目的は、前立腺生検時の佐野が泌尿器科医の生産性への負担を大幅に増加させたり、前立腺針生検を行うオペレーターの難易度を高めたりしないことを実証することです。