Óxido Nitroso Auto-Administrado (SANO) Durante a Biópsia Transretal da Próstata para Reduzir a Ansiedade e a Dor do Paciente

O óxido nitroso é um anestésico inalatório bem tolerado que tem sido usado há décadas em populações pediátrica e adulta e é amplamente considerado eficaz e seguro. Além do efeito analgésico, o óxido nitroso também produz uma euforia dissociativa e amnésia que podem potencialmente melhorar a ansiedade dos pacientes e a experiência de tratamento do câncer. Quando usado como agente único em concentrações ≤50%, a American Society of Anesthesiologists (ASA) classifica o óxido nitroso como sedação mínima, produzindo um estado no qual o paciente responde normalmente a comandos verbais, mantém os reflexos das vias aéreas e a ventilação espontânea. Nas últimas décadas, o óxido nitroso tornou-se menos comum devido a preocupações de exposição ambiental ao óxido nitroso para a equipe de atendimento. Existem agora sistemas aprovados pela Federal Drug Administration (FDA) que permitem a auto-administração de óxido nitroso (SANO) pelo paciente e, mais importante, incluem um sistema de eliminação para eliminar o óxido nitroso ambiental exalado. Esses sistemas estão sendo rapidamente adotados nos Estados Unidos nas práticas de urologia, mas até o momento não houve estudos avaliando os resultados dos pacientes e os possíveis riscos com o uso adjuvante do SANO. Este estudo é um estudo prospectivo, randomizado e controlado para avaliar a dor percebida pelo paciente e a ansiedade relacionada à biópsia por agulha da próstata com ou sem SANO e a frequência de complicações associadas ao SANO. Um objetivo secundário será demonstrar que o SANO no momento da biópsia de próstata não aumenta significativamente a sobrecarga na produtividade do urologista, nem aumenta a dificuldade de facilidade do operador em realizar a biópsia de próstata com agulha.