Самостоятельное введение закиси азота (SANO) во время трансректальной биопсии простаты для уменьшения беспокойства и боли пациента

Закись азота является хорошо переносимым ингаляционным анестетиком, который десятилетиями используется у детей и взрослых и считается эффективным и безопасным. В дополнение к обезболивающему эффекту закись азота также вызывает диссоциативную эйфорию и амнезию, которые потенциально могут уменьшить тревогу пациентов и опыт лечения рака. При использовании в качестве отдельного агента в концентрациях ≤50% Американское общество анестезиологов (ASA) классифицирует закись азота как минимальное седативное средство, вызывающее состояние, в котором пациент нормально реагирует на словесные команды, поддерживает рефлексы дыхательных путей и спонтанную вентиляцию легких. За последние несколько десятилетий закись азота стала менее распространенной из-за беспокойства о воздействии закиси азота на медперсонал. В настоящее время существуют одобренные Федеральным управлением по лекарственным средствам (FDA) системы, которые позволяют пациенту самостоятельно вводить закись азота (SANO) и, что важно, включают систему удаления выдыхаемого закиси азота из окружающей среды. Эти системы быстро внедряются в урологическую практику по всей территории Соединенных Штатов, но на сегодняшний день не проводилось исследований, оценивающих результаты лечения пациентов и возможные риски при дополнительном использовании SANO. Это исследование представляет собой проспективное, рандомизированное, контролируемое исследование для оценки ощущения пациентом боли и беспокойства, связанных с пункционной биопсией предстательной железы с или без SANO, а также частоты осложнений, связанных с SANO. Второстепенная цель будет заключаться в том, чтобы продемонстрировать, что SANO во время биопсии простаты существенно не увеличивает нагрузку на производительность уролога, а также не усложняет выполнение оператором пункционной биопсии простаты.