Itseannostettu typpioksiduuli (SANO) transrektaalisen eturauhasen biopsian aikana vähentämään potilaan ahdistusta ja kipua

Dityppioksidi on hyvin siedetty inhaloitava anestesia, jota on käytetty vuosikymmeniä lapsi- ja aikuisväestössä ja jota pidetään suurelta osin tehokkaana ja turvallisena. Kipua lievittävän vaikutuksen lisäksi typpioksiduuli aiheuttaa myös dissosiatiivista euforiaa ja muistinmenetystä, mikä voi mahdollisesti parantaa potilaiden ahdistusta ja kokemusta syövän hoidosta. Kun sitä käytetään yksittäisenä aineena pitoisuuksina ≤ 50 %, American Society of Anesthesiologists (ASA) luokittelee typpioksiduuliin Minimal Sedaationiksi, mikä tuottaa tilan, jossa potilas reagoi normaalisti sanallisiin käskyihin, ylläpitää hengitystierefleksejä ja spontaanin ventilaation. Useiden viime vuosikymmenien aikana dityppioksidi on vähentynyt, koska hoitotiimi on huolissaan ympäristön altistumisesta dityppioksidille. Nyt on olemassa Federal Drug Administrationin (FDA) hyväksymiä järjestelmiä, jotka mahdollistavat potilaan itseannostelevan typpioksiduuli (SANO), ja mikä tärkeintä, sisältävät scavenger-järjestelmän, joka poistaa uloshengitetyn ympäristön dityppioksidin. Nämä järjestelmät otetaan nopeasti käyttöön kaikkialla Yhdysvalloissa urologian käytännöissä, mutta tähän mennessä ei ole tehty tutkimuksia, joissa olisi arvioitu potilaiden tuloksia ja mahdollisia riskejä SANO:n lisäkäytössä. Tämä tutkimus on prospektiivinen, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, jossa arvioidaan potilaiden kokemaa kipua ja ahdistusta, jotka liittyvät eturauhasen neulabiopsiaan SANO:n kanssa tai ilman sitä, sekä SANO:han liittyvien komplikaatioiden esiintymistiheyttä. Toissijaisena tavoitteena on osoittaa, että SANO eturauhasen biopsian aikana ei lisää merkittävästi urologin tuottavuutta eikä vaikeuta käyttäjän helppoutta eturauhasen neulabiopsian suorittamisessa.