上顎と下顎の親知らずの抜歯におけるアルチカインとリドカインの有効性と安全性

歯科治療には局所麻酔薬と麻酔技術が欠かせません。 それらは、口腔および顎顔面外科、歯内治療、歯周治療、補綴および手術歯科で広く使用されています。 治療中の患者の痛みを軽減するだけでなく、治療の快適性も向上させます。 最も一般的に使用されている局所麻酔薬はリドカインとアルティカインであり、その有効性と安全性は多くの文献で実証されています。即効性があり、疼痛管理に効果的であり、快適で、比較的まれなアレルギー反応であり、局所的および全身的な副作用はほとんどありません。

上記の薬剤の中で、アルティカインは近年開発され普及している麻酔薬です。 過去に、アルティカインの薬物濃度と構造との関係により、骨への浸透能力はリドカインよりも優れていることが文献で指摘されていました。 一部の研究では、アルティカインによる局所浸潤がブロック麻酔をリドカインに置き換えることができるとさえ信じています。これは一方で、麻酔中はより快適であることを意味します。 一方、血腫の形成や血管内注射による全身の悪影響など、ブロック麻酔の潜在的な悪影響を回避できます。

一般歯科医や口腔外科医にとって非常に一般的な手術である抜歯手術の場合、最も一般的に使用される麻酔法は、局所浸潤とブロック麻酔です。 この研究の目的は、影響を受けた親知らずの抜歯のために臨床で使用されているさまざまな歯科用局所麻酔薬とブランドの有効性と安全性を比較することでした。 広く使用され、安全性が証明されている 3 種類の局所麻酔薬が含まれていました。

1. Xylestesin-A® (1.7mL/カートリッジには 20mg/mL リドカイン + 1:80,000 エピネフリンが含まれています)
2. Octocaine® (1.8mL/カートリッジには 20mg/mL リドカイン + 1:100,000 エピネフリンが含まれています)
3. Orabloc® (1.8mL/カートリッジには 40mg/mL のアルティカイン + 1:100,000 エピネフリンが含まれています)

この研究は無作為分割口臨床研究であり、影響を受けた第 3 大臼歯 (上または下顎) 局所麻酔下で。 この研究は 2 つの実験で構成されています。 上記の 60 人の患者は、異なる麻酔薬または麻酔技術を使用して、グループ 1 または 2 にランダムに割り当てられます。

1. グループ 1: Octocaine® ブロック vs. Xylestesin-A® ブロック
2. グループ 2: Orabloc® 浸潤 vs. Octocaine® ブロック

治療中は、患者の主観的麻酔開始時間、医師の客観的麻酔開始時間、患者の手術中の痛みの尺度、快適さの評価、副作用、術後の感覚異常などを記録し、これらの薬剤および麻酔の有効性と安全性を評価します。技術。