Effektivitet og sikkerhed af articain og lidokain ved ekstraktion af visdomstænder i over- og underkæber

Lokalbedøvelsesmidler og anæstesiteknik spiller en afgørende rolle i tandbehandling. De er meget udbredt inden for mund- og kæbekirurgi, endodontisk behandling, parodontalbehandling, proteser og operativ tandpleje. De reducerer ikke kun patientens smerte under behandlingen, men forbedrer også komforten ved behandlingen. De mest almindeligt anvendte lokalbedøvelsesmidler er Lidocaine og Articaine, hvis effektivitet og sikkerhed er blevet påvist i mange litteraturer: hurtigvirkende, effektiv til smertekontrol, behagelig, relativt sjælden allergisk reaktion, få lokale og systemiske bivirkninger.

Blandt de ovennævnte lægemidler er Articaine et anæstesimiddel, som er blevet udviklet og blevet populært i de senere år. Tidligere påpegede litteraturen, at på grund af forholdet mellem lægemiddelkoncentrationen og strukturen af ​​Articaine, er dets evne til at trænge ind i knogler bedre end Lidocains. Nogle undersøgelser mener endda, at lokal infiltration med Articaine kan erstatte blokanæstesi med Lidocain; hvilket på den ene side betyder, at det er mere behageligt under anæstesi. På den anden side kan det undgå de potentielle negative virkninger af blokanæstesi, såsom: hæmatomdannelse og systemiske bivirkninger forårsaget af intravaskulær injektion.

Til eksodontikirurgi, en ganske almindelig operation for almene tandlæger og mundkirurger, er de mest almindeligt anvendte anæstesiteknikker lokal infiltration og blokbedøvelse. Formålet med denne undersøgelse var at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af ​​forskellige dentale lokalbedøvelsesmidler og mærker i klinisk brug til udtrækning af påvirkede visdomstænder. Tre typer lokalbedøvelsesmidler, der har været meget brugt og bevist sikre, blev inkluderet:

1. Xylestesin-A® (1,7 ml/patron indeholder 20 mg/ml lidokain + 1:80.000 adrenalin)
2. Octocaine® (1,8 ml/patron indeholder 20 mg/ml lidokain + 1:100.000 adrenalin)
3. Orabloc® (1,8mL/patron indeholder 40mg/mL Articaine + 1:100.000 adrenalin)

Dette studie vil være et randomiseret klinisk studie med spaltet mund, og det vil omfatte 60 raske voksne patienter i alderen 20-60 år, som af en enkelt kirurg vurderes til at være egnede til ekstraktion eller odontectomi af deres påvirkede tredje kindtænder (øvre eller underkæber) under lokalbedøvelse. Denne undersøgelse består af to eksperimenter. De ovennævnte 60 patienter vil blive tilfældigt tildelt gruppe 1 eller 2 ved at bruge forskellige anæstesimidler eller anæstesiteknikker:

1. Gruppe 1: Octocaine® blok vs. Xylestesin-A® blok
2. Gruppe 2: Orabloc®-infiltration vs. Octocaine®-blok

Under behandlingen vil vi registrere patientens subjektive anæstesistarttid, lægens objektive anæstesistarttid, patientens smerteskala under operationen, komfortvurdering, bivirkninger, postoperative paræstesi osv. for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​disse lægemidler og anæstesi. teknik.