次世代ORS:成人の急性水様性下痢の重症度を軽減する上で、カルシウムを含むORSと標準的なORSを比較するランダム化比較試験 (ORS)
調査の概要
詳細な説明
下痢は、より良い治療を必要とする子供たちの主要な死因であり続けています。 経口補水液 (ORS) は現在、急性下痢症の子供に推奨される唯一の経口療法です。 ORS は脱水症状を改善するのに価値があり、子供の下痢による死亡率を大幅に低下させる主な理由と考えられていますが、ORS には腸液の損失を「止める」能力がないため、子供の下痢を迅速に緩和することはできません。症状、および介護者と医療従事者によるその使用は著しく減少しました (それを必要とするケースの 1/3 での使用を推定)。 その限界を認識して、ORS の組成を変更するための継続的な努力がなされてきました。 しかし、下痢を引き起こす中心的な経路を標的とし、子供に満足のいく結果をもたらしたものはありません。 新しい治療アプローチと方法が必要です。 提案された新しい ORS は、既知の下痢を引き起こすすべての経路を標的とする、腸における最初の包括的止瀉メカニズムである CaSR (カルシウム感知受容体) の最近の発見に基づいています。 それは動物で機能します。 この R21 は、ヒトにおける最初の概念実証臨床試験であり、その安全性と有効性を調査することを目的としています。 下痢患者における新しいORSの安全性と有効性を判断するために、2つの特定の目的が提案されています。 安全性研究では、治験責任医師は 396 人の下痢症の成人を登録することを提案しています (198 人は介入の新しい ORS グループに、198 人は標準的な WHO ORS に)。 有効性研究では、治験責任医師は 396 人の下痢性成人を登録する予定です (198 人は介入の新しい ORS グループに、198 人は標準的な WHO ORS に、これらは安全性研究に採用された患者と同じです)。 これらの下痢患者は、バングラデシュのダッカ地域から募集されます。 研究の結論として、すべての国で使用できる安価で実用的な新しい経口補水液が開発されることを期待しています。
仮説: 排泄量 介入により、便の重量/下痢の排泄量が 25% 減少するはずです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Dhaka、バングラデシュ、1212
- icddr,b Dhaka hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -成人男性および女性患者、年齢18〜60歳、入院前24時間未満の急性水様性下痢の病歴(過去24時間に3回以上の軟便または水様便の通過として定義)、重度の脱水症状の兆候便がコレラ菌に陽性で、入院後最初の 6 時間以内に静脈内輸液で水分補給が成功した場合 (コレラ群)、または何らかの脱水症状の徴候があり、便がコレラ菌に陰性の場合 (非コレラ群)
除外基準:
- 最後の月経の病歴、血性下痢、静脈内抗生物質を必要とする全身性感染症の徴候、または入院後最初の6時間での静脈内輸液療法による水分補給の不能によって決定される妊娠。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:栄養ベースの介入
下痢を止めるために使用される栄養補助食品
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下痢を止めるために使用される栄養
他の名前:
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アクティブコンパレータ:スタンダード オブ ケアの経口補水液
下痢を止めるために使用される標準的なケア栄養補助食品。
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コレラの下痢患者における現在の標準対照 ORS
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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便の量
時間枠:1日目、2日目、3日目、および全3日間
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日次排便量は、特定の24時間介入日に排泄されたすべての便の総重量(g)と定義されました。
総排便量は、72時間の研究期間全体または下痢が解消するまでのいずれか早い方の期間に排泄されたすべての便の累積重量(g)と定義されました。
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1日目、2日目、3日目、および全3日間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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下痢の期間
時間枠:ランダム化から治療終了(3日目)まで
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下痢の持続時間は、無作為化から下痢が止まるまでの時間(時間単位)でした
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ランダム化から治療終了(3日目)まで
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便通頻度
時間枠:Day 1, Day 2, Day 3
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日次排便頻度は、特定の24時間介入日中に排泄された下痢便の総数として定義されました。
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Day 1, Day 2, Day 3
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嘔吐
時間枠:第1日、第2日、第3日
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嘔吐の1日量は、特定の24時間介入日中に排出された全嘔吐物の総重量(g)として定義されました。
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第1日、第2日、第3日
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予定外の静脈内治療を必要とする患者の割合
時間枠:1日目、2日目、3日目
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介入後1日目、2日目、3日目に予定外の静脈内療法を必要とする患者の割合。
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1日目、2日目、3日目
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ORSの摂取
時間枠:Day 1, Day 2, Day 3
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ランダム化から下痢の停止までのORS摂取量(ml)を、第1日目、第2日目、第3日目で示す。
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Day 1, Day 2, Day 3
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Sam Cheng, MD. PhD、University of Florida
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IRB202202746 -N -R
- 1R21AI169282-01A1 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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