NEXUS - 2D & 3D 胎児超音波による次世代の健康;母体と胎児の健康を支えるつながりを築く (NEXUS)

革新的でありながら持続可能な方法で妊娠初期の女性を関与させることで、出生前ケアと物質使用治療の一貫性が向上し、母体と乳児の転帰が大幅に改善されます。 包括的な前提は、妊娠中に女性がアクセス可能なケアにうまく関与することは、より早期かつより持続的な出生前ケアと治療につながり、転帰不良のリスクを低下させるということです。 この研究は、以下を提供するための多面的なアプローチです。 (2) 母体と胎児のつながりを強化し、自己管理と出生前ケアの動機を刺激するための新しい胎児超音波プロトコル。 (3) ナビゲーションとケアの調整により、個人をパーソナライズされたサービスと治療につなげます。 NEXUS介入は、胎児を視覚化し、子宮内で行動パターンを見ることで、胎児への愛着感が増し、セルフケアと危険な行動の回避に対する動機が高まるという考えに基づいています. NEXUSプロトコルには、標準化された胎児の神経行動評価、胎児の成長の測定、そして重要なことに、妊娠中の人と胎児の行動的および社会的強みを共有するための自然な拡張であるため、「愛着促進」のコンポーネントが含まれています. 女性がモニターで胎児を観察すると (母親が見やすいように 2 つ目の外部モニターが設置されます)、子宮内で胎児の動きを同時に感じることもあります (妊娠 23 週以降)。母親と胎児。 訓練を受けた看護師または超音波検査技師が、胎児の行動の観察結果を母親や他の人 (存在する場合) と共有します。 家族には乳児の写真とビデオが渡され、家に持ち帰ることができます。 NEXUS プロトコルは、最初のセッションから約 4 週間後に繰り返されます。教育内容は、胎児の発育、身体機能の変化、行動、および成長に焦点を当てています。

これは小規模な地域ベースの無作為化対照試験であり、物質使用障害 (または物質使用障害の治療) のある 60 人の妊婦が、第 2 トリメスターと第 3 トリメスターの間に 2 回の出生前調査の訪問を受け、その後 2 回のフォローアップ訪問が提供されます。赤ちゃんの出産後最初の4ヶ月. 参加者は、健康格差の大きいコミュニティから募集され、次のいずれかにランダムに割り当てられます。動機付けのインタビューと、胎児との感情的および認知的つながりに固有のコンテンツを含む超音波プロトコル。 出生前の超音波検査とフォローアップの訪問は、参加者が住んでいるコミュニティ内で提供されます。 すべての参加者は、標準化された教育、ケアの調整、およびケアナビゲーターとの毎週の連絡を受けます。