脳卒中患者の歩行適応性に対する短期トレーニング効果の保持 (ATTAINS)

背景: 脳卒中生存者の大半は、歩行能力を回復します。 しかし、脳卒中後の慢性期にある大多数の人々は、環境の要求に合わせて歩行パターンを適応させる能力が損なわれたままです。 この歩行適応性の障害は、日常生活の活動と生活の質に大きな影響を与えます。 したがって、歩行適応性を対象とした治療は、脳卒中患者の安全で独立した地域での歩行にとって重要です。 リハビリテーション プログラムの拡張現実または仮想現実を使用して、制御された状況での歩行適応能力を訓練できます。 いくつかの研究では、脳卒中患者の歩行適応トレーニングを評価しています。 結果は有望でしたが、これらの研究には適応性に関連する結果の測定が含まれていなかったか、制御されていないか小規模なパイロット研究に限定されていました。 また、研修プログラム終了後1年間、有益な研修効果が育まれるかどうかも不明です。 5 週間の歩行順応性トレーニングの短期的な効果を、十分に強化された、順番待ちリストで管理された臨床試験 [n​​aar clin trial nummer を参照] で評価します。 現在の研究では、この 5 週間の歩行適応トレーニング プログラムの潜在的に有益な効果の保持に焦点を当てています。 歩行適応性トレーニングの短期的な効果が、パフォーマンスを向上させるための単一のトレーニングセッション、または自宅での運動プログラムによって維持できるかどうかを評価します。 ブースター セッションと自宅でのエクササイズの両方が、実験的介入のないコントロール アームと比較して、1 年間のフォローアップでトレーニング効果のより良い保持をもたらすと仮定します。

目的: この研究の主な目的は、ブースター セッションを提供するか、自宅でのトレーニングを処方することで、トレーニングによる歩行適応性の向上を維持できるという仮説を検証することです。

研究デザイン: 探索的無作為化研究で、5 週間の歩行適応性トレーニング プログラムの完了から 1 年後の歩行適応性パフォーマンスに対する 3 回の 1 時間のブースター トレーニング セッションの効果と、自宅での運動に対する介入なしの効果を比較します。

研究対象：脳卒中後の慢性期にある脳卒中患者で、C-Mill を使用した 5 週間の歩行適応トレーニングを完了し、このフォローアップ研究を継続することに同意した患者。 50～75名の参加者を想定しています。