Beholde kortsiktige treningseffekter på gangtilpasningsevne hos personer med hjerneslag (ATTAINS)

Bakgrunn: Flertallet av slagoverlevere gjenvinner gangevnen. Imidlertid er evnen til å tilpasse gangmønster for å møte miljøkrav fortsatt svekket hos et flertall av mennesker i den kroniske fasen etter hjerneslag. Denne nedsatte gangtilpasningsevnen har en dyp innvirkning på dagliglivets aktiviteter og livskvalitet. Behandling rettet mot tilpasningsevne er derfor avgjørende for trygg og uavhengig ambulering i samfunnet hos personer med hjerneslag. Utvidet eller virtuell virkelighet i rehabiliteringsprogrammer kan brukes til å trene gangtilpasningsevne i en kontrollert situasjon. Noen få studier har evaluert gangtilpasningstrening hos personer med hjerneslag. Selv om resultatene var lovende, inkluderte ikke disse studiene et tilpasningsevnerelatert resultatmål, eller var begrenset til ukontrollerte eller småskala pilotstudier. Dessuten er det ukjent om gunstige treningseffekter kan fremmes i 1 år etter fullført treningsprogram. Vi evaluerer de kortsiktige effektene av en 5-ukers gangtilpasningsopplæring i en tilstrekkelig drevet, ventelistekontrollert klinisk studie [ref naar klin trial nummer]. I den nåværende studien fokuserer vi på oppbevaring av potensielt gunstige effekter av dette 5 ukers gangtilpasningsopplæringsprogrammet. Vi vil evaluere om kortsiktige effekter av gangstilpasningstrening kan beholdes gjennom enkelttreningsøkter for å øke ytelsen, eller ved et hjemmetreningsprogram. Vi antar at boosterøkter og hjemmebasert trening begge vil gi bedre oppbevaring av treningseffekter ved 1 års oppfølging sammenlignet med kontrollarmen uten en eksperimentell intervensjon.

Mål: Hovedmålet med denne studien er å teste hypotesen om at oppbevaring av treningsinduserte gevinster i gangtilpasningsevne kan fremmes ved å tilby boosterøkter eller ved å foreskrive hjemmebasert trening.

Studiedesign: Utforskende randomisert studie, som sammenligner effekten av 3 1-timers booster-treningsøkter mot hjemmebasert trening mot ingen intervensjon på gangtilpasningsevne 1 år etter fullføring av et 5-ukers gangtilpasningstreningsprogram.

Studiepopulasjon: Slagpasienter i den kroniske fasen etter hjerneslag, som fullførte den 5-ukers gangtilpasningsopplæringen med C-Mill og gikk med på å fortsette i denne oppfølgingsstudien. Vi regner med at dette blir 50-75 deltakere.