- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05825053
Zachování krátkodobých tréninkových účinků na adaptabilitu chůze u lidí s mrtvicí (ATTAINS)
Vliv jednotlivých posilovacích lekcí nebo domácího cvičebního programu pro jednotlivce v chronické fázi po mrtvici k udržení krátkodobých tréninkových účinků na adaptabilitu chůze, protokol studie.
Pozadí: Většina pacientů, kteří přežili mrtvici, znovu získá schopnost chůze. U většiny lidí v chronické fázi po cévní mozkové příhodě však zůstává schopnost přizpůsobit se vzorce chůze požadavkům prostředí narušená. Tato zhoršená adaptabilita chůze má hluboký dopad na aktivity každodenního života a kvalitu života. Léčba zaměřená na adaptabilitu chůze je proto rozhodující pro bezpečnou a nezávislou chůzi v komunitě u lidí s mrtvicí. Rozšířenou nebo virtuální realitu v rehabilitačních programech lze využít k trénování adaptability chůze v kontrolované situaci. Několik studií hodnotilo trénink adaptability chůze u lidí s mrtvicí. Přestože výsledky byly slibné, tyto studie nezahrnovaly měřítko výsledku související s adaptabilitou nebo byly omezeny na nekontrolované nebo malé pilotní studie. Navíc není známo, zda lze prospěšné tréninkové efekty podporovat po dobu 1 roku po dokončení tréninkového programu. Hodnotíme krátkodobé účinky 5týdenního tréninku adaptability chůze v adekvátně poháněné kontrolované klinické studii na čekací listině [ref naar clin trial nummer]. V současné studii se zaměřujeme na zachování potenciálně prospěšných účinků tohoto 5týdenního tréninkového programu adaptability chůze. Zhodnotíme, zda lze krátkodobé účinky tréninku adaptability chůze udržet pomocí jednotlivých tréninků ke zvýšení výkonu nebo pomocí domácího cvičebního programu. Předpokládáme, že posilovací lekce a domácí cvičení přinesou lepší udržení tréninkových efektů po 1 roce sledování ve srovnání s kontrolní skupinou bez experimentálního zásahu.
Cíl: Primárním cílem této studie je otestovat hypotézu, že udržení tréninkem vyvolaných zisků v přizpůsobivosti chůze lze podpořit poskytováním posilovacích lekcí nebo předepsáním domácího tréninku.
Návrh studie: Průzkumná randomizovaná studie, porovnávající účinek 3 1-hodinových posilovacích tréninků proti domácímu cvičení proti žádnému zásahu na výkonnost adaptability chůze 1 rok po dokončení 5týdenního tréninkového programu adaptability chůze.
Populace studie: Pacienti s cévní mozkovou příhodou v chronické fázi po cévní mozkové příhodě, kteří dokončili 5týdenní trénink adaptability chůze pomocí C-Mill a souhlasili s pokračováním v této následné studii. Očekáváme, že to bude 50-75 účastníků.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Marijne Nieuwelink, MSc
- Telefonní číslo: 024-3272731
- E-mail: m.nieuwelink@maartenskliniek.nl
Studijní místa
-
-
-
Ubbergen, Holandsko, 6574NA
- Sint Maartenskliniek
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- > 6 měsíců po prvním jednostranném supratentoriálním iktu (chronická fáze)
- Dokáže samostatně chodit alespoň 10 minut
- Počáteční postižení dolní končetiny po cévní mozkové příhodě.
- Po absolvování (minimálně 8/10 tréninků) 5týdenního tréninkového programu adaptability chůze pomocí C-Mill
Kritéria vyloučení:
- Jakékoli jiné neurologické nebo muskuloskeletální onemocnění ovlivňující chůzi nebo rovnováhu (např. Parkinsonova nemoc, osteoartróza kolena)
- Kontraktury nebo spasticita vyžadující jinou léčbu (např. léčba botulotoxinem) v průběhu tréninkového období.
- Těžké kognitivní nebo zrakově-prostorové poruchy omezující chápání pokynů nebo správné vnímání prostředí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Posilovací skupina
Účastníci zařazení do posilovací skupiny absolvují tři jednotlivá školení s odstupem 3 měsíců zaměřená na adaptabilitu chůze pomocí C-mill.
Hodnocení se uskuteční po udělení informovaného souhlasu, který je uveden jako začátek studie (základní hodnota), 6 měsíců a 12 měsíců po výchozím stavu.
|
Během 1 roku účastníci absolvují 3 jednohodinové jednorázové sezení ve 3, 6 a 9 měsících po základním hodnocení tréninku adaptability chůze pomocí C-mill (instrumentovaný běžecký pás s rozšířenou realitou).
Bude trénováno několik aspektů adaptability chůze, jako je vyhýbání se překážkám, zrychlování/zpomalování a přesné krokování.
|
|
Experimentální: Domácí cvičební skupina
Účastníci zařazení do domácí cvičební skupiny obdrží program pro trénink doma s minimálním tréninkovým časem 60 minut týdně.
Hodnocení se uskuteční po udělení informovaného souhlasu, který je uveden jako začátek studie (základní hodnota), 6 měsíců a 12 měsíců po výchozím stavu
|
Účastníci získají přizpůsobené cvičení prostřednictvím online platformy zaměřené na přizpůsobivost chůze.
Účastníci jsou instruováni, aby trénovali minimálně 60 minut týdně, s frekvencí 2 sezení týdně.
Účastníci budou podporováni prostřednictvím tele-konzultací na měsíční bázi po dobu prvních 3 měsíců a dvouměsíčních po zbývající dobu studie.
Tyto konzultace jsou zaměřeny na technickou podporu, na způsoby, jak zajistit pokrok ve školení a podpořit dodržování programu.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Účastníci zařazení do kontrolní skupiny nebudou v roce následujícím po absolvování 5týdenního tréninku adaptability chůze pomocí C-Mill ze studie ATTAINS absolvovat žádnou další intervenci kromě standardní péče, kterou již dostávají.
Hodnocení se uskuteční po udělení informovaného souhlasu, který je uveden jako začátek studie (základní hodnota), 6 měsíců a 12 měsíců po výchozím stavu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre v testu přizpůsobivosti chůze (WALT).
Časové okno: 12 měsíců po výchozím stavu
|
Míra adaptability chůze.
Upravená verze testu Walking Adaptability Laddertest for Kids (WAL-K) pro dospělé pro posouzení schopnosti flexibilně upravit vzorec chůze během nadzemní chůze.
Výsledek je založen na době výkonu a chybách v umístění nohou měřených v sekundách, kde nižší skóre znamená lepší výsledek.
|
12 měsíců po výchozím stavu
|
|
Skóre Emory Functional Ambulation Profile (EFAP).
Časové okno: 12 měsíců po výchozím stavu
|
Míra adaptability chůze.
V tomto úkolu účastníci absolvují standardizovanou 5m překážkovou dráhu.
Výsledek je čas na provedení úkolu měřený v sekundách, kde nižší skóre znamená lepší výsledek
|
12 měsíců po výchozím stavu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Laboratorní test adaptability chůze
Časové okno: 12 měsíců po výchozím stavu
|
Míra adaptability chůze.
Zaměřte se na krokový úkol pomocí interaktivní laboratoře Gait Real-time Analysis Interactive Lab (GRAIL), kde musí účastník co nejpřesněji šlápnout na projektované nášlapné kameny.
Šířka kroku a délka kroku mezi nášlapnými kameny se budou lišit.
|
12 měsíců po výchozím stavu
|
|
Vyvážený výkon
Časové okno: 12 měsíců po výchozím stavu
|
Měření stability chůze, měřená okrajem stability (metr) a vychýlením středu hmoty (metr), při chůzi na běžeckém pásu s poruchami pomocí interaktivní laboratoře Gait Real-time Analysis Interactive Lab (GRAIL).
|
12 měsíců po výchozím stavu
|
|
Chůze výkon
Časové okno: 12 měsíců po výchozím stavu
|
Měření schopnosti chůze pomocí 10metrového testu chůze, měřeno v sekundách, kde nižší skóre znamená lepší výsledek.
|
12 měsíců po výchozím stavu
|
|
Vyrovnat sebevědomí
Časové okno: 12 měsíců po výchozím stavu
|
Vyhodnocení spolehlivosti rovnováhy pomocí stupnice rovnováhy aktivity, měřeno na stupnici 0 % - 100 %, kde vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
12 měsíců po výchozím stavu
|
|
Každodenní výkonnost chůze hodnocená kvalitou chůze
Časové okno: 12 měsíců po výchozím stavu
|
Měřeno inerciálními měřicími jednotkami umístěnými na obou chodidlech a spodní části zad.
Analýza pomocí přizpůsobených algoritmů.
|
12 měsíců po výchozím stavu
|
|
Denní aktivita chůze hodnocená dobou chůze za den
Časové okno: 12 měsíců po výchozím stavu
|
Průměrná doba chůze během dne (minuty) měřená za jeden týden pomocí Activ8.
|
12 měsíců po výchozím stavu
|
|
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: 12 měsíců po výchozím stavu
|
Hodnocení zdravotního postižení a kvality života související se zdravím po cévní mozkové příhodě pomocí subškály mobility Stroke Impact Scale, měřte na 5bodové škále ("vůbec to nešlo = 1" - "vůbec to není obtížné = 5"), kde je vyšší skóre je lepší výsledek.
|
12 měsíců po výchozím stavu
|
|
Vyvažte výkon pomocí MiniBESTest
Časové okno: 12 měsíců po výchozím stavu
|
Měření rovnováhy a stability chůze pomocí testu Mini Balance Evaluation Systems Test (MiniBESTes).
Úkoly jsou bodovány na 3bodové škále.
Výsledek je průměrné skóre v rozmezí od 0 do 1, kde vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
12 měsíců po výchozím stavu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vivian Weerdesteyn, Prof. dr., Sint Maartenskliniek
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kuijpers R, Smulders E, Groen BE, Smits-Engelsman BCM, Nijhuis-Van der Sanden MWG, Weerdesteyn V. Reliability and construct validity of the Walking Adaptability Ladder Test for Kids (WAL-K): a new clinical test for measuring walking adaptability in children. Disabil Rehabil. 2022 Apr;44(8):1489-1497. doi: 10.1080/09638288.2020.1802523. Epub 2020 Aug 10.
- Tuijtelaars J, Roerdink M, Raijmakers B, Nollet F, Brehm MA. Polio survivors have poorer walking adaptability than healthy individuals. Gait Posture. 2021 Jun;87:143-148. doi: 10.1016/j.gaitpost.2021.04.031. Epub 2021 Apr 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NL80178.091.21 / 0996_2
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Trénink adaptability chůze
-
Hana HaltmarDokončeno
-
Burcin CelikOndokuz Mayıs UniversityZatím nenabírámeChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
-
Hasselt UniversityJessa HospitalNáborMrtvice | Mrtvice s hemiparézouBelgie
-
MultiCare Health System Research InstituteNational Institute on Aging (NIA)Dokončeno
-
Lite Run Inc.Minneapolis Veterans Affairs Medical Center; TREATNeznámýMrtvice | Poranění mozku, traumatické | Poranění míchy | Poruchy chůze, neurologické
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute on Aging (NIA)Zatím nenabíráme
-
Lithuanian University of Health SciencesNáborIschemie mozku | Cévní mozková příhoda, ischemickáLitva
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno