主要な上部消化管手術における術中低血圧とメタボロミクス
上腹部大手術を受ける患者における術中低血圧に対する低血圧予測指数ガイダンスの効果、およびメタボロームプロファイルと術後イレウスとの関係の調査:ランダム化比較試験
調査の概要
詳細な説明
術中低血圧 (IOH) は、術後の罹患率と死亡率のリスクを高めることが示されています。 低血圧予測指数 (HPI) ガイダンスは、65mmHg 未満の平均動脈圧として定義される差し迫った低血圧を予測できるアルゴリズムです。 大規模な上腹部手術を受ける患者は、IOH 発生のリスクが高くなります。これは、外科的処置が腸切除や血管または臓器の吻合または再建などの臓器除去を伴うため、多くの場合、大量の失血を伴うためです。 ただし、手術後 30 日以内の短期および 1 年以内の長期では、IOH の期間と重症度、および術後の罹患率と死亡率を軽減するために HPI を適用することの有効性は決定的ではありません。
術後イレウス (POI) は、一般に手術後 72 時間以内に腸内ガスがないことを定義します。 POI は、患者の回復を遅らせ、術後の罹患率を高め、上腹部の大手術後の入院期間を延長する最も重要な要因として知られています。 メタボロミクスは、さまざまな環境などの特定の刺激に反応した小分子の変化を調べることができます。 メタボロミクスには、代謝物の包括的な分析が含まれます。 近年、メタボロミクスは、健康と病気の早期診断と予防にいくつかの用途があります。 ただし、HPI ガイダンスの存在下および非存在下での POI 発生と代謝産物との関連性はまだ調査されていません。
ランダム化比較試験を使用したこの 2 年間のプロジェクトの提案された戦略と具体的な目的は次のとおりです。
- 上腹部大手術患者における術中低血圧予防および術後合併症に対する HPI 適用の効果を明らかにする
- POI発生とHPI誘導の有無との関係を明らかにする
- HPI ガイダンスの有無による代謝物の違いを調べる。
- HPI ガイダンスを使用する場合と使用しない場合の異なる術中環境で、POI に関連する潜在的な代謝物を探索します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Chih-Jun Lai, MD
- 電話番号:0223123456
- メール:littlecherrytw@gmail.com
研究場所
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Taipei、台湾
- 募集
- National Taiwan University Hospital
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コンタクト:
- Chih-Jun Lai, MD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 選択的上部消化管手術
除外基準:
- 腹腔鏡手術なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ガイド付き低血圧予測指数
低血圧予測指標ガイダンスのある患者
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術中低血圧を予防するための低血圧予測指数ガイダンスの使用
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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時間加重平均平均動脈圧が 65 mmHg 未満
時間枠:手術
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手術中の低血圧の重症度と期間
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手術
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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