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鼻咽頭機能不全における患者および親の応答結果測定による言語機能の前向き評価

2024年5月6日 更新者:Rebecka Wiberg、Umeå University

単独または複合口蓋裂の小児における口蓋咽頭機能不全の外科的治療後の患者および親の応答結果測定による発話機能の前向き評価

口唇裂および/または口蓋裂 (CL/P) は最も一般的な先天性奇形であり、スウェーデンでは約 500 人に 1 人の子供が CL/P で生まれ、年間約 175 人の出生に相当します。 口蓋裂の程度によって、機能低下の程度は異なりますが、食べる、聞く、話す、噛む、見た目などに影響を及ぼします。

孤立した口蓋裂または合併した口蓋裂の治療を受けた患者は、口蓋咽頭機能不全 (VPI) に苦しむ可能性があります。これは、発話中に口腔と鼻腔の間の通路を閉じることが困難であることを意味します。 口蓋咽頭機能不全は、過鼻症、可聴鼻腔空気漏出、および弱い関節と関連しており、コミュニケーションの困難や社会的スティグマ化につながる可能性があります。

発話改善手術の最も一般的な形態は、口蓋と後咽頭壁の間にブリッジを作成して、発話中に鼻を通る異常な気流をより簡単に補償する後部ベースの鼻咽頭フラップです。 ただし、VPI の外科的管理は困難であり、文献で報告されている成功率はさまざまです。 VPI の外科的治療を受けた患者を対象とした遡及ベースのアンケート調査では、30% がわずかな発話の改善のみを経験したか、まったく改善が見られませんでした。 さらに、術後の発語障害、周術期の出血、術後の睡眠時無呼吸も報告されています。 したがって、言語改善手術から最も恩恵を受ける患者を選択することは非常に重要です。

現在の研究の目的は、口蓋裂単独または複合口蓋裂の子供の口蓋咽頭機能不全の外科的治療後の患者および親の反応結果測定による発話機能の評価です。

調査の概要

研究の種類

観察的

入学 (推定)

50

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Göteborg、スウェーデン
        • まだ募集していません
        • Sahlgrenska University Hospital
        • コンタクト:
          • Patrik Boivie, MD PhD
      • Linköping、スウェーデン
        • まだ募集していません
        • Linköping University Hospital
        • コンタクト:
          • Louise Rydén, MD PhD
      • Malmö、スウェーデン
        • 募集
        • Skanes University Hospital
        • コンタクト:
          • Malin Schaar Johansson
      • Stockholm、スウェーデン
        • 募集
        • Karolinska University Hospital
        • コンタクト:
          • Björn Schönmeyr, MD PhD
      • Umeå、スウェーデン
        • 募集
        • Plastic Surgery Unit, Umeå University hospital
        • コンタクト:
      • Uppsala、スウェーデン
        • まだ募集していません
        • Uppsala University Hospital
        • コンタクト:
          • Malin Hakelius, MD PhD
        • コンタクト:
          • Åsa Okhiria, PhD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子

健康ボランティアの受け入れ

なし

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

スウェーデンの6つの専門的な口蓋裂センターのいずれかで鼻咽頭機能不全の外科的治療を受けている18歳未満の孤立した口蓋裂または合併した口蓋裂を持つすべての子供が研究に招待されます。

説明

包含基準:

  • 18 歳未満で口蓋裂が単独または併存し、口蓋帆咽頭機能不全のために咽頭弁手術を受ける予定のすべての子供と、スウェーデンの 6 つの専門的な口蓋裂センターのいずれかでその両親。

除外基準:

  • 研究の理解を困難にする認知障害。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
外科的治療を受けている鼻咽腔閉鎖不全を伴う口蓋裂の子供
咽頭弁による外科的治療を受けている口蓋帆咽頭機能不全を伴う合併または孤立した口蓋裂の子供
咽頭皮弁による外科的治療を受けている鼻咽頭機能不全を伴う混合または孤立した口蓋裂の子供は、手術の前後に患者と親が報告した結果測定値で評価されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
スピーチ機能
時間枠:音声機能の変化は、術前と術後1年で評価されます
言語機能は、術前および術後の患者反応転帰測定 CLEFT-Q を通じて評価されます。 各 CLEFT-Q スケールは、0 ~ 100 の範囲のスコアに変換されます。スコアが高いほど、より良い結果が反映されます。
音声機能の変化は、術前と術後1年で評価されます
スピーチ機能
時間枠:音声機能の変化は、術前と術後1年で評価されます。
音声機能は、術前および術後に、コンテキストスケールでの親の反応結果測定の理解度によって評価されます。 最大値と最小値の範囲はそれぞれ 0 ~ 35 で、スコアが高いほど結果が良好であることを示します。
音声機能の変化は、術前と術後1年で評価されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年8月24日

一次修了 (推定)

2026年1月1日

研究の完了 (推定)

2026年1月1日

試験登録日

最初に提出

2023年3月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年4月20日

最初の投稿 (実際)

2023年5月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月6日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

これは多施設研究であるため、他の研究者はデータの分析に参加しますが、グループレベルでのみです.

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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