前酸素化のためのさまざまな方法の評価

麻酔導入前の事前酸素化は、主にぴったりとフィットするフェイスマスクを使用して行われます。 最近の研究では、加湿された高流量の鼻腔酸素を使用した事前酸素化は、標準的なぴったりとフィットするフェイスマスクを使用した事前酸素化と同等に効果的であることが示されています。 加湿高流量鼻酸素を使用した事前酸素化には、患者の快適性の向上や、事前酸素化から無呼吸酸素化へのシームレスな移行の可能性など、いくつかの潜在的な利点があります。 残念なことに、この技術には追加の機械が必要であり、高価であり、病院の外で使用するのも困難です。

この研究では、高流量の酸素を供給する標準的な鼻カニューレを使用した事前酸素化を、標準的なフェイスマスクの事前酸素化および加湿高流量鼻酸素を使用した事前酸素化と比較します。または心臓の合併症。

それが答えようとしている主な質問は次のとおりです。

- 標準的な鼻カニューレを使用した事前酸素化の有効性に、従来のフェイスマスクを使用した場合と比較して、加湿高流量鼻酸素を使用した事前酸素化の効果に違いはありますか?

参加者は、4 分間の間隔で 100% 酸素で事前に酸素化されます。 すべての参加者は、標準的な鼻カニューレ、フェイスマスク、および加湿された高流量鼻酸素を使用して、さまざまな流量で事前に酸素化されます。 前酸素化の有効性を評価するために、呼気終末酸素濃度を継続的に測定します。

各ボランティアは、異なる流速で繰り返し前酸素化され、前酸素化の 3 つの方法すべてが使用され、独自のコントロールとして機能します。

フェイスマスク前酸素化中、ボランティアは 4 分間の 1 回換気量呼吸と 8 回の肺活量呼吸の両方を使用して前酸素化されます。 標準的な鼻カニューレを使用した前酸素化の間、流量は 15 ～ 50 l/min の間で変化します。 加湿高流量鼻酸素を使用した前酸素化は、30 ～ 50 l/min の流量で実行されます。 シリーズは、4 分間の 1 回換気量呼吸と 8 回の肺活量呼吸だけでなく、口を開けた状態と閉じた状態の両方で呼吸するボランティアで実施されます。

すべてのボランティアは、フェイスマスクの前酸素化から始めます。 その後、標準的な鼻カニューレまたは加湿高流量鼻酸素のいずれかによる事前酸素化に無作為に割り付けられます。 最後に、無作為化に従って残りの方法で事前に酸素化されます。