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トリプルネガティブ乳がんにおけるネオアジュバント療法のためのタキサンおよびカルボプラチンと組み合わせた短期シンチリマブ (NeoSTEP)

2023年6月3日 更新者:Kunwei Shen、Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

トリプルネガティブ乳がんのネオアジュバント療法のためのタキサンおよびカルボプラチンと組み合わせた短期シンチリマブ、非盲検、単一アーム試験

この臨床試験の目的は、18 歳から 70 歳までの女性早期トリプルネガティブ乳がん患者におけるネオアジュバント療法として、タキサンおよびカルボプラチンと組み合わせた短期シンチリマブの有効性と安全性について学ぶことです。 1cm以上の傷。 回答を目指す主な質問は次のとおりです。

  1. タキサンおよびカルボプラチンと組み合わせた短期シンチリマブは、許容可能な病理学的完全奏効 (pCR) 率、客観的奏効率 (ORR)、無イベント生存 (EFS) および全生存 (OS) につながるか?
  2. タキサンおよびカルボプラチンと組み合わせた短期間のシンチリマブは、文献で報告されている定期的な ICI よりも有害事象が少なくなりますか?

参加者には、手術前に4サイクルのタキサンおよびカルボプラチンと組み合わせて、2サイクルのシンチリマブが投与されます。 2 サイクルのシンチリマブを完了した後、オプションの針生検が行われます。 すべての参加者は、ASCO のガイドラインに従って、手術後の定期的なフォローアップを受けます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

48

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 年齢: 18-70 歳、女性;
  2. 片側性、浸潤性、原発性乳がん、T≧1cm、cN0-3、M0;
  3. 免疫組織化学(IHC):ER、PR<10%; HER-2 IHC「0」、または IHC「+」、または IHC「++」および蛍光 in situ ハイブリダイゼーション (FISH) 陰性。
  4. -RECIST V1.1に準拠した少なくとも1つの測定可能な病変;
  5. PD-L1 状態の判定に使用できる、原発病変の新規または最近採取されたコア針生検標本;
  6. -薬物投与前10日以内のECOGスコア0または1;
  7. 現在妊娠中または授乳中でなく、次の条件の少なくとも 1 つを満たしている。

    1. 出産の可能性のある女性 (WOCBP) ではありません。
    2. 治療中および最後の薬物投与から少なくとも6か月以内に避妊措置を厳密に採用するWOCBP。
  8. 検査室検査と画像検査によると、器官は十分に機能しています。
  9. 治療計画を順守し、研究プロセスを理解することができ、書面によるインフォームドコンセントに署名した。

除外基準:

  1. -両側性浸潤性乳がんまたは転移性(ステージIV)乳がん;
  2. 重度の心血管疾患の場合:

    1. -心筋梗塞、急性冠症候群またはPCI / CABG 6か月以内;
    2. -現在のNYHA II-IVうっ血性心不全(CHF)またはNYHA III-IV CHFの過去の病歴。
  3. -免疫不全、または全身ステロイド療法または何らかの形態の免疫抑制療法を受けている 薬物投与前の7日以内;
  4. -過去2年以内に全身治療を必要とする活動性の自己免疫疾患;
  5. -結核菌による活動性結核の既知の病歴;
  6. -ステロイド治療を必要とする非感染性肺炎の病歴、またはすべてのタイプの活動性肺炎;
  7. 重度の全身感染症、またはその他の深刻な病気;
  8. -過去5年以内の他の悪性腫瘍の病歴(治癒した子宮頸部上皮内癌および非黒色腫皮膚癌を除く);
  9. -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染の既知の病歴;
  10. アクティブな B 型肝炎ウイルス (HBV) または C 型肝炎ウイルス (HCV) 感染;
  11. -治療薬またはその賦形剤に対する既知のアレルギーまたは不耐性;
  12. -何らかの理由で細胞毒性化学療法、内分泌療法、生物学的療法または放射線療法を受けた履歴;
  13. 抗PD-1、抗PD-L1、または抗PD-L2薬の投与歴;または、刺激性または共抑制性 T 細胞受容体 (CTLA-4、OX 40、CD137 など) に作用する標的薬。
  14. -治験薬/器具の研究に登録され、通常の薬/器具の場合は薬物投与前4週間以内、抗がん剤または抗増殖薬/器具の場合は12か月以内に介入された;
  15. -生ワクチン(はしか、おたふくかぜ、風疹、水痘/帯状疱疹、黄熱病、狂犬病、BCG、腸チフスワクチン、およびFluMist®などの鼻インフルエンザワクチンを含むがこれらに限定されない)は、薬物投与前の30日以内に接種されています。
  16. 試験要件の順守に影響を与える可能性のある精神疾患または薬物乱用の病歴;
  17. 妊娠中または授乳中、または厳格な避妊措置の採用を拒否する WOCAB;
  18. 研究者が本研究への参加にふさわしくないと判断したもの。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:タキサンおよびカルボプラチンと組み合わせた短期シンチリマブ
手術前: シンチリマブを 2 サイクル、タキサンおよびカルボプラチンを 4 サイクル併用
手術を受ける資格のあるすべての参加者は手術を受け、病理学的反応が評価されます。

Nab-パクリタキセル 100mg/m2+ カルボプラチン AUC2 の静脈内 (IV) 注入による、1 日目、8 日目、15 日目の 4 週間ごとの 4 サイクル。

または ドセタキセル 75mg/m2+ カルボプラチン AUC5 を 1 日目に静脈内 (IV) 注入で、3 週間ごとに 4 サイクル。

または パクリタキセル 80mg/m2+ カルボプラチン AUC2 を 1 日目、8 日目、15 日目に静脈内 (IV) 注入により、4 週間ごとに 4 サイクル。

シンチリマブ 200mg を 3 週間ごとに 2 サイクル、1 日目に静脈内 (IV) 注入。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病理学的完全奏効(pCR)率
時間枠:手術中。
ネオアジュバント療法および手術の完了後に、切除された乳房標本およびサンプリングされたすべての同側リンパ節のヘマトキシリンおよびエオシン評価で浸潤癌が残存していない参加者の割合(つまり、ypT0 / is、ypN0、現在の米国がん合同委員会 [AJCC] 病期分類システム)。
手術中。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的奏効率 (ORR)
時間枠:手術中。
RECIST V1.1 の定義に従った完全奏効 (CR) および部分奏効 (PR) の参加者の割合。
手術中。
イベントフリーサバイバル (EFS)
時間枠:ベースラインから EFS イベントまたはイベントが発生していないことが最後に確認された日付まで (最大 10 年)
EFS は、診断から次のいずれかのイベントの最初の文書化までの時間として定義されます。 手術後の疾患の再発(局所、局所、または遠隔)。 対側乳がん。 2番目の原発腫瘍。 あらゆる原因による死亡。
ベースラインから EFS イベントまたはイベントが発生していないことが最後に確認された日付まで (最大 10 年)
全生存期間 (OS)
時間枠:時間枠: ベースラインから OS イベントまたは最後に生存が確認された日付まで (最大 10 年)
OSは、診断から何らかの原因による死亡までの時間として定義されました。
時間枠: ベースラインから OS イベントまたは最後に生存が確認された日付まで (最大 10 年)

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療期間中に少なくとも 1 つの有害事象が発生した参加者の割合
時間枠:無作為化から試験治療終了後30日まで
試験治療中に少なくとも 1 つの有害事象を経験した参加者の割合。
無作為化から試験治療終了後30日まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年7月1日

一次修了 (推定)

2024年12月31日

研究の完了 (推定)

2034年12月31日

試験登録日

最初に提出

2023年4月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年4月25日

最初の投稿 (実際)

2023年5月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月3日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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