患者の自律性とスタチン療法のアドヒアランス (PASTA)

スタチン療法は、アテローム性動脈硬化性心血管疾患 (ASCVD) の一次および二次予防に不可欠なツールです。 スタチン療法の遵守率が高いほど、段階的に死亡リスクが低下します。 それにもかかわらず、スタチンの遵守率は非常に低いです。 以前の研究では、処方されたスタチン療法を遵守している一次予防患者は 40% 未満であることが示唆されています。 過去に心筋梗塞を起こしたことのある人は、順守率が約 60% まで徐々に改善されています。若い人や女性は、スタチン療法の遵守率が非常に低いようです。 遵守率の低さは依然として ASCVD の負担軽減に対する重大な障壁であり、遵守率を高める努力が ASCVD 率の低下に大きな影響を与える可能性があることを示唆するものもあります。

一方、患者はさまざまな理由から、従来の薬よりも「自然な」治療法を好むことがよくあります. モナコリン-K は、一般的に使用されている健康補助食品である紅麹米エキスに含まれる天然の分子です。 ロバスタチンと構造的に同一であり、ランダム化プラセボ対照試験で LDL-C レベルと ASCVD イベントを減少させることが示されています。

患者の自律性は、患者が自身のヘルスケアの軌道を決定する権利を肯定する生命倫理の中心的な原則です。 この生命倫理の原則は、最も重要な生命倫理の原則であることを意味し、「First Among equals」と呼ばれてきました。 患者のコンプライアンスにおける自律性の役割は完全には明らかではありませんが、意思決定プロセスにおける患者の自律性が高まると、長期的なコンプライアンス率が高くなる可能性があることを示唆する証拠があります。