Patientautonomi og overholdelse af statinterapi (PASTA)

Statinbehandling er et integreret værktøj i den primære og sekundære forebyggelse af aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD). Højere compliance med deres statinbehandling er forbundet med en lavere risiko for dødelighed på en trinvis måde. På trods af dette er satserne for overholdelse af statiner uhyggeligt lave. Tidligere undersøgelser tyder på, at mindre end 40 % af primær forebyggelsespatienter overholder deres ordinerede statinbehandling. Personer, der har haft en tidligere MI har en trinvis forbedring i compliance til omkring 60 %. Yngre individer og kvinder ser ud til at have en usædvanlig lav grad af overholdelse af statinbehandling. Lave overholdelsesrater er fortsat en væsentlig barriere for at reducere byrden af ​​ASCVD, og ​​nogle antyder, at bestræbelser på at øge overholdelse kan have en overdimensioneret indvirkning på at reducere antallet af ASCVD.

På den anden side foretrækker patienter ofte "naturlige" terapier frem for konventionel medicin af forskellige årsager. Monacolin-K er et naturligt forekommende molekyle i rød gær-risekstrakt, et almindeligt anvendt sundhedstilskud. Det er strukturelt identisk med lovastatin og har vist sig at reducere LDL-C-niveauer og ASCVD-hændelser i randomiserede placebokontrollerede forsøg.

Patientautonomi er et kernebioetisk princip, der bekræfter patientens ret til til tider at bestemme forløbet for deres sundhedspleje. Dette bioetiske princip er blevet omtalt som "først blandt ligemænd", hvilket betyder, at det er det vigtigste bioetiske princip. Rollen af ​​autonomi i patientcompliance er ikke helt klar, men der er beviser, der tyder på, at øget patientautonomi i beslutningsprocessen kan resultere i højere grad af langsigtet compliance.