TNBC の術前補助療法における化学療法と併用したトリラシクリブの研究
2023年7月21日 更新者:Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
トリプルネガティブ乳がんに対する術前補助療法としての、標準治療プロジェクトと組み合わせたトリラシクリブの前向きランダム化対照第II相臨床研究
トリプルネガティブ乳がんに対する術前補助療法として、標準治療プロジェクトと組み合わせたトリラシクリブの有効性と安全性を評価する
調査の概要
詳細な説明
トリラシクリブの適応:CDK4/6阻害剤であるトリラシクリブは、骨髄抑制の発生率を減らすために化学療法の前に使用され、2021年に小細胞肺がん患者を対象としてFDAによって承認されました。
研究の種類
介入
入学 (推定)
150
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Qiang Liu, Doc
- 電話番号:020-81332199
- メール:victorlq@hotmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Yudong Li, Doc
- 電話番号:020-81332199
- メール:nihao_0105@163.com
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 新たに治療を受けた18歳以上の患者。
- ECOG スコア 0-1。
乳がんは次の基準を満たしています。
- 組織学的に確認された浸潤性乳がん
- 腫瘍の病期分類: cT2-4、cNany、cM0 または cT1、cN1-3、cM0。
- 組織学的または細胞学的記録によって確認されたホルモン (エストロゲンおよびプロゲステロン) 受容体陰性腫瘍 (免疫組織化学 [IHC] 評価に基づいて核染色率 <1% と定義)、および Her-2 陰性で過剰発現していない腫瘍 (IHC [0 または 1+ ] または in situ ハイブリダイゼーション [比<2.0] または平均Her-2遺伝子コピー数<4シグナル/核)。
- スクリーニング期間の最初の 2 週間以内に、G-CSF、TPO、IL-11、ESA、鉄分、血小板輸血、または輸血は使用されていません。
主要臓器の機能レベルは次の要件を満たしている必要があります。
- 血液ルーチン: 好中球 (ANC) ≥1.5×109/L、 血小板数(PLT)≧90×109/L、ヘモグロビン(Hb)≧90g/L
- 血液生化学:アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)≤2.5×ULN、血清クレアチニン(Cr)≤1.5×ULN、 ビリルビン<1.5 ULN;
- 閉経または避妊手術を受けていない女性患者の場合:治療期間中、および治験治療における最後の投与から少なくとも7か月後、禁欲するか効果的な避妊法を使用することに同意してください。
- ボランティアはこの研究に参加し、インフォームドコンセントフォームに署名し、遵守し、追跡調査に積極的に協力します。
除外基準:
- 過去に悪性腫瘍に対する抗腫瘍治療を受けたことがある。
- さまざまな理由により術前化学療法を受け入れることができない、または耐えることができない被験者。
- 患者は登録前 4 週間以内に乳がんに関係のない大規模な外科手術を受けたか、そのような外科手術から完全に回復していない。
重篤な心臓病または不快感。以下の疾患が含まれますが、これらに限定されません。
- 心不全または収縮機能不全の病歴が確認されている(LVEF<50%)。
- 心房頻脈、安静時心拍数 > 100bpm、重大な心室不整脈(心室頻拍など)、またはより高度な房室ブロック(Mobitz II 2度房室ブロックまたは3度房室ブロックなど)などの、高リスクの制御されていない不整脈。
- 抗狭心症薬による治療が必要な狭心症。
- 臨床的に重要な心臓弁膜症。
- ECG は貫壁性心筋梗塞を示します。
- 高血圧のコントロール不良(収縮期血圧>180mmHgおよび/または拡張期血圧>100mmHg)
- このプロトコールの薬剤成分に対するアレルギーの既知の病歴がある者。
- 授乳中の女性患者、生殖能力がありベースライン妊娠検査結果が陽性である患者、または試験期間全体および最後の治験薬投与後7か月以内に効果的な避妊措置を講じることを望まない出産適齢期の患者。
- 研究者が患者がこの研究に参加するのにふさわしくないと判断するその他の状況。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:トリラシクリブと化学療法(トリラシクリブ+AC-T)
トリラシクリブ: 240mg/m2 IV d1、化学療法前 4 時間以内 エピルビシン: 100mg/m2 IV d1、Q2W/Q3W (研究者によって決定)、4 サイクル シクロホスファミド: 600mg/m2 IV d1、Q2W/Q3W (研究者によって決定)、4 サイクルアルブミン結合パクリタキセル: 100mg/m2 IV d1、8、15、Q3W、4 サイクル
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トリラシクリブ: 240mg/m2 IV d1、化学療法前 4 時間以内 エピルビシン: 100mg/m2 IV d1、Q2W/Q3W (研究者によって決定)、4 サイクル シクロホスファミド: 600mg/m2 IV d1、Q2W/Q3W (研究者によって決定)、4 サイクルアルブミン結合パクリタキセル: 100mg/m2 IV d1、8、15、Q3W、4 サイクル
他の名前:
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実験的:化学療法 (AC-T)
エピルビシン: 100mg/m2 IV d1、Q2W/Q3W (研究者によって決定)、4 サイクルのシクロホスファミド: 600mg/m2 IV d1、Q2W/Q3W (研究者によって決定)、4 サイクルのアルブミン結合パクリタキセル: 100mg/m2 IV d1、8 、15、Q3W、4サイクル
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エピルビシン: 100mg/m2 IV d1、Q2W/Q3W (研究者によって決定)、4 サイクルのシクロホスファミド: 600mg/m2 IV d1、Q2W/Q3W (研究者によって決定)、4 サイクルのアルブミン結合パクリタキセル: 100mg/m2 IV d1、8 、15、Q3W、4サイクル
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CINの発生率
時間枠:無作為化日から手術日まで、最長 6 か月間評価
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3 度以上の好中球減少症の発生率
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無作為化日から手術日まで、最長 6 か月間評価
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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CITの発生率
時間枠:無作為化日から手術日まで、最長 6 か月間評価
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グレード3以上の血小板減少症の発生率
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無作為化日から手術日まで、最長 6 か月間評価
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CIAの発生
時間枠:無作為化日から手術日まで、最長 6 か月間評価
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3度以上の貧血の発生率
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無作為化日から手術日まで、最長 6 か月間評価
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PCR率
時間枠:無作為化の日から手術日まで、最大 6 か月間評価されます。
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地元の病理学者によって評価された ypT0/Tis ypN0 の定義を使用した pCR 率。
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無作為化の日から手術日まで、最大 6 か月間評価されます。
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ORR
時間枠:無作為化の日からPDの日まで(最長24か月)
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客観的な回答率
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無作為化の日からPDの日まで(最長24か月)
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OS
時間枠:無作為化日から死亡日まで(最長24か月)
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全生存
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無作為化日から死亡日まで(最長24か月)
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DFS
時間枠:無作為化の日から毒性またはPDの日まで(最長24か月)
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無病生存期間
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無作為化の日から毒性またはPDの日まで(最長24か月)
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有害事象
時間枠:フレーム:無作為化日から毒性またはPDの日まで(最長24ヶ月)
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安全性と忍容性の尺度として有害事象が発生した参加者の数
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フレーム:無作為化日から毒性またはPDの日まで(最長24ヶ月)
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディチェア:Qiang Liu, Doc、Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Daniel D, Kuchava V, Bondarenko I, Ivashchuk O, Reddy S, Jaal J, Kudaba I, Hart L, Matitashvili A, Pritchett Y, Morris SR, Sorrentino JA, Antal JM, Goldschmidt J. Trilaciclib prior to chemotherapy and atezolizumab in patients with newly diagnosed extensive-stage small cell lung cancer: A multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled Phase II trial. Int J Cancer. 2020 Dec 21;148(10):2557-70. doi: 10.1002/ijc.33453. Online ahead of print.
- Weiss J, Goldschmidt J, Andric Z, Dragnev KH, Gwaltney C, Skaltsa K, Pritchett Y, Antal JM, Morris SR, Daniel D. Effects of Trilaciclib on Chemotherapy-Induced Myelosuppression and Patient-Reported Outcomes in Patients with Extensive-Stage Small Cell Lung Cancer: Pooled Results from Three Phase II Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Studies. Clin Lung Cancer. 2021 Sep;22(5):449-460. doi: 10.1016/j.cllc.2021.03.010. Epub 2021 Mar 26.
- Weiss JM, Csoszi T, Maglakelidze M, Hoyer RJ, Beck JT, Domine Gomez M, Lowczak A, Aljumaily R, Rocha Lima CM, Boccia RV, Hanna W, Nikolinakos P, Chiu VK, Owonikoko TK, Schuster SR, Hussein MA, Richards DA, Sawrycki P, Bulat I, Hamm JT, Hart LL, Adler S, Antal JM, Lai AY, Sorrentino JA, Yang Z, Malik RK, Morris SR, Roberts PJ, Dragnev KH; G1T28-02 Study Group. Myelopreservation with the CDK4/6 inhibitor trilaciclib in patients with small-cell lung cancer receiving first-line chemotherapy: a phase Ib/randomized phase II trial. Ann Oncol. 2019 Oct 1;30(10):1613-1621. doi: 10.1093/annonc/mdz278.
- Hart LL, Ferrarotto R, Andric ZG, Beck JT, Subramanian J, Radosavljevic DZ, Zaric B, Hanna WT, Aljumaily R, Owonikoko TK, Verhoeven D, Xiao J, Morris SR, Antal JM, Hussein MA. Myelopreservation with Trilaciclib in Patients Receiving Topotecan for Small Cell Lung Cancer: Results from a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase II Study. Adv Ther. 2021 Jan;38(1):350-365. doi: 10.1007/s12325-020-01538-0. Epub 2020 Oct 29.
- Lai AY, Sorrentino JA, Dragnev KH, Weiss JM, Owonikoko TK, Rytlewski JA, Hood J, Yang Z, Malik RK, Strum JC, Roberts PJ. CDK4/6 inhibition enhances antitumor efficacy of chemotherapy and immune checkpoint inhibitor combinations in preclinical models and enhances T-cell activation in patients with SCLC receiving chemotherapy. J Immunother Cancer. 2020 Oct;8(2):e000847. doi: 10.1136/jitc-2020-000847.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2023年7月30日
一次修了 (推定)
2026年12月30日
研究の完了 (推定)
2027年6月30日
試験登録日
最初に提出
2023年5月8日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年5月8日
最初の投稿 (実際)
2023年5月17日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2023年7月24日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年7月21日
最終確認日
2023年7月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。