JUNTOS Familia 予防介入 (Juntos)

準実験的なグループデザインのための学校の選択。 目的 4 では、以下の基準でほぼ一致する 5 つの高校のうち 2 つを選択しました: 1) ラテン系生徒の入学率 (85.6 と 84.7)、2) 経済的に不利な立場にあると分類された生徒の割合 (83 と 87) 、3) 生徒の学力スコア (66 および 69)、4) 生徒の出席スコア (92 および 93)、および 5) 生徒の流動率 (25.8 および 25.1)。 これらの基準に基づいて 2 つのパイロット学習学校を照合することにより、介入の効果と潜在的な交絡的な学校レベルの効果を区別することを妨げる可能性のある潜在的な交絡を排除することができます。 提案された介入が有望であれば、将来の大規模な研究で学校レベルの効果を体系的にテストできるでしょう。 次に、2 つの学校のうち 1 つを介入学校として、2 つの学校のうちの 1 つを比較学校としてランダムに割り当てることを提案します。 介入校として 1 校、比較校として 1 校を無作為に割り当てることで、将来の大規模研究における無作為化の実現可能性が実証され、クロスオーバーや汚染の懸念が排除されます。

次に、介入学校の家族（N = 30）は、言語の好み（英語対スペイン語）に基づいて、それぞれ約 10 家族（つまり、青少年 1 人と親 1 人）で構成される 3 つの介入グループの 1 つに割り当てられます。 これらの家族はその後、9 週間のパイロット介入に参加し、事前評価と事後評価のバッテリーに記入します。

比較学校の家族（N = 30）は毎週情報パッケージを受け取り、介入学校の家族と同じ週に事前評価と事後評価のバッテリーに記入します。

どちらのグループについても、米国と外国生まれの若者だけでなく、少年と少女の平等な代表を目指します。 すべての学校の学業カレンダーに合わせて、学校の休日や休暇による遅れを避けるために、1 月から 5 月までに介入を実施することを目指します。

介入家族はフェーズ 1 ～ 3 で設計された介入セッションを受けます。 セッションは、参加者の言語設定に応じて、英語またはスペイン語で行われます。 3つのグループ（10家族と2人のファシリテーター/グループ）で実施します。 時間と場所は研究フェーズ 3 の後に決定されますが、AISD との話し合いに基づいて、介入セッションは放課後に安全な部屋で提供される可能性があります。 インセンティブには、毎週の非金銭的インセンティブが含まれます。最初は小さなインセンティブ (ペンなど) から始まり、後の週にインセンティブの価値が増加します (T シャツなど)。 各セッションには食事が含まれます。 また、介入の時間と場所は、定性的なインタビューのフィードバックに基づいて決定されます。 参加者は完了した評価ごとに 30 ドルを受け取ります。 介入セッションの内容は、短いプレゼンテーション、少人数/大規模グループのディスカッション、ロールプレイ、演習、新しいスキルの実践を通じて提供されます。 各セッションには、新しいスキルの自宅練習が含まれます。 セッションはデジタル録音されます。 記録は将来の介入の改良に使用されます。 参加者は、他のグループメンバーのプライバシーを尊重することが求められます。 ファシリテーター: PI はバイリンガルのファシリテーターとともに介入セッションを主導します。 PI は、共同主指導者のマルティネスとマルシリアと相談して、介入マニュアルを見直し、各介入コンポーネントセッションの目的とマニュアルを変更しない必要性を強調することによってファシリテーターを訓練します。 模擬介入セッションを実施し、直接フィードバックを提供します。

比較ファミリーには、大学の出願プロセスに関する情報パッケージが毎週 8 ～ 10 通届きます。 情報パッケージは、アプリケーションのタイムラインと計画プロセスに関する情報を提供する場合があります。 参加者は介入家族が会合するのと同じ週に情報パッケージを受け取り、各パッケージの受領書に署名します。 インセンティブ: 比較家族は、介入家族と同じインセンティブを受け取ります。つまり、情報パッケージを受け取るための毎週の非金銭的インセンティブと、完了した評価ごとに 30 ドルです。

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統計的な設計と電力の考慮事項。

私たちは以下の尺度で介入の実現可能性と受容性を評価します: 1週間あたりのスクリーニングと登録を行った家族の数、介入と比較家族の維持率、評価調査と欠損データの期間、介入と比較のためのプロトコルを完了した家族の割合介入家族、介入セッションへの出席、介入家族と比較家族の好みの言語、介入への関与と関心、介入参加に対する認識された障壁と促進者の報告。

また、介入が若者と親の対処スキル、家族機能、子育て行動の改善に期待できるかどうか、また若者のアルコール依存症の結果や認知の予防に期待できるかどうかも推定します。 最も重要な成果は対処スキルです。 私たちは、若者と親を対象に、対処スキルに対する介入の効果を別々に推定します。 副次的結果には、家族機能、子育て行動、アルコール使用/関連リスク、アルコール関連認知が含まれます。 私たちは、家族機能、子育て行動、アルコール使用/関連リスク、およびアルコール関連認知に対する介入の影響を若者と親に分けて推定します。

すべての介入の影響分析では、治療意図（ITT）アプローチを使用して、介入グループと比較グループの生徒と家族の結果が比較されます。 私たちは、一般化された線形モデリングのフレームワークを使用します。このフレームワークでは、介入後の結果の測定値が、対処スキルのベースラインレベル、民族差別、および人口動態変数を統計的に制御しながら、介入対比較グループのステータスの指標変数で回帰されます。

介入影響の推定値は、潜在的な介入効果の大きさと方向の解釈を容易にするために、標準化された効果量指数（標準化された平均差、リスク比など）に変換されます。 一般化線形モデルに乗法相互作用項が追加され、用量と人口統計上の変数に基づいて、対処スキル、家族機能、子育て行動、アルコールの結果と認知に対する介入の考えられる差異効果が調査されます。

欠損データは、データがランダムに欠損していると合理的に想定できることを前提として、多重代入または完全情報最尤法ベースのアプローチで処理されます。 欠損データまたは減少が共変量に関連している場合、適切な共変量がすべての影響分析に含まれます。

提案された研究の探索的性質、適度なサンプルサイズ、および介入の有望な兆候を早期に検出したいという要望を考慮して、効果量の推定値（例：95％信頼区間、標準化平均差、コーエンのf）に焦点を当てます。統計的な有意性ではなく。 共同主指導者のマルティネス氏は、73 家族のサンプルを用いて、子育てと青少年の成果に対するヌエストラ・ファミリアスの有益な効果を特定することができたので、私たちは 60 家族というサンプルサイズにより、介入の約束の兆候を検出できると信じています。 このパイロット実現可能性研究での効果量の推定に焦点を当てることで、介入の有効性を評価し、介入の結果に対する学校レベルの影響を分離し、仲介および緩和のメカニズムを調査するために、ランダム化試験 (R01) で介入の正式なテストを計画することができます。 。