Preventivní intervence JUNTOS Familia (Juntos)

VÝBĚR ŠKOLY PRO KVASI-EXPERIMENTÁLNÍ NÁVRH SKUPIN. Pro cíl 4 jsme vybrali dvě z pěti středních škol, které se těsně shodují podle následujících kritérií: 1) % zapsaných latino studentů (85,6 a 84,7), 2) % studentů klasifikovaných jako ekonomicky znevýhodnění (83 a 87) , 3) Výsledky studentů (66 a 69), 4) Skóre docházky studentů (92 a 93) a 5) Míra mobility studentů (25,8 a 25,1). Shoda dvou pilotních škol s těmito kritérii nám umožní eliminovat jakékoli potenciální zmatky, které by nám mohly bránit oddělit účinky intervence od potenciálních matoucích účinků na úrovni školy. Pokud se navrhovaná intervence ukáže jako slibná, budeme moci systematicky testovat účinky na úrovni školy ve větší budoucí studii. Poté navrhujeme náhodně určit jednu ze dvou škol, která bude sloužit jako intervenční škola, a jednu ze dvou škol, která bude sloužit jako srovnávací škola. Náhodné přidělení jedné školy, která bude sloužit jako intervence, a jedné školy, která bude sloužit jako srovnávací škola, prokáže proveditelnost randomizace pro budoucí větší studii a odstraní obavy z křížení a kontaminace.

Rodiny z intervenční školy (N = 30) budou poté zařazeny do jedné ze tří intervenčních skupin, z nichž každá se skládá z přibližně 10 rodin (tj. jednoho mladistvého a jednoho rodiče) na základě jejich jazykové preference (angličtina vs. španělština). Tyto rodiny se poté zúčastní 9týdenní pilotní intervence a vyplní baterii před a po posouzení.

Rodiny ze srovnávací školy (N = 30) obdrží týdenní informační balíčky a vyplní baterii před a po hodnocení ve stejném týdnu jako rodiny intervenčních škol.

U obou skupin se zaměříme na rovné zastoupení chlapců a dívek a také mládeže narozené v USA a v zahraničí. V souladu s akademickým kalendářem všech škol se budeme snažit provádět intervenci od ledna do května, abychom se vyhnuli zpožděním kvůli školním prázdninám a prázdninám.

Intervenční rodiny obdrží intervenční sezení navržená ve FÁZÍCH 1-3. Lekce budou vedeny v angličtině nebo španělštině v závislosti na jazykových preferencích účastníků. Povedeme tři skupiny (10 rodin a 2 facilitátoři/skupina). I když čas a místo budou určeny po 3. FÁZI studia, na základě mých diskusí s AISD mohou být intervenční sezení nabídnuta po škole v bezpečné místnosti. Pobídky budou zahrnovat týdenní nepeněžní pobídky, počínaje malými pobídkami (např. pera) a zvyšující se hodnotu pobídky v pozdějších týdnech (např. trička). Součástí každého sezení bude občerstvení. Také čas a místo intervence budou určeny na základě kvalitativní zpětné vazby z rozhovoru. Za každý dokončený test obdrží účastníci 30 USD. Obsah intervenčního sezení bude poskytován prostřednictvím krátkých prezentací, diskusí v malých/velkých skupinách, hraní rolí, cvičení a procvičování nových dovedností. Součástí každého sezení bude domácí procvičování nových dovedností. Relace budou digitálně nahrávány. Záznam bude použit pro budoucí upřesnění zásahu. Účastníci budou požádáni, aby respektovali soukromí ostatních členů skupiny. Facilitátoři: PI povede intervenční sezení s dvojjazyčným facilitátorem. PI bude po konzultaci se spoluprimárními mentory, Martinezem a Marsigliou, školit facilitátora tak, že si prohlédne manuál intervence, zdůrazní účel každého sezení intervenční složky a potřebu manuál nemodifikovat. Budeme provádět falešná intervenční sezení a poskytovat osobní zpětnou vazbu.

Srovnávací rodiny obdrží 8 až 10 týdenních informačních balíčků o procesu přihlášky na vysokou školu. Informační balíček může poskytovat informace o časové ose žádosti a procesu plánování. Účastníci obdrží informační balíčky ve stejný týden, kdy se sejdou intervenční rodiny, a podepíší potvrzení o každém balíčku. Pobídky: Srovnávací rodiny obdrží stejné pobídky jako intervenční rodiny: týdenní nepeněžní pobídky za vyzvednutí informačních balíčků a 30 USD za každé dokončené hodnocení.

.2.

STATISTICKÝ NÁVRH A POŽADAVKY NA VÝKON.

Vyhodnotíme proveditelnost a přijatelnost intervence pomocí následujících opatření: počet rodin vyšetřených a zapsaných za týden, míra udržení intervenčních a srovnávacích rodin, délka hodnotících průzkumů a chybějící údaje, podíl rodin, které vyplní protokoly pro intervenci a srovnání intervenční rodiny, účast na intervenčních sezeních, preferovaný jazyk intervenčních a srovnávacích rodin, zapojení a zájem intervence a zprávy o vnímaných překážkách a facilitátorech účasti na intervenci.

Budeme také odhadovat, zda intervence slibuje zlepšení dovedností mládeže a rodičů při zvládání, fungování rodiny a rodičovského chování a zda je slibná v prevenci alkoholových výsledků mládeže a kognitivních funkcí. Primárním výstupem zájmu jsou zvládací dovednosti. Vliv intervence na copingové dovednosti odhadneme zvlášť pro mládež a rodiče. Sekundární výsledky zahrnují fungování rodiny, rodičovské chování, užívání alkoholu/rizika související s alkoholem a kognice související s alkoholem. Budeme odhadovat vliv intervence na fungování rodiny, rodičovské chování, užívání alkoholu/riziko související s alkoholem a kognice související s alkoholem zvlášť pro mládež a rodiče.

Ve všech analýzách dopadu intervence budou výsledky studenta a rodiny porovnány u intervenčních a srovnávacích skupin pomocí přístupu založeného na záměru léčit (ITT). Použijeme zobecněný lineární modelovací rámec, kde budou pointervenční výsledná opatření regresována na indikační proměnné pro intervence versus status srovnávací skupiny, přičemž statisticky budeme kontrolovat základní úrovně dovedností zvládání, etnickou diskriminaci a demografické proměnné.

Odhady dopadu intervence budou převedeny do standardizovaných indexů velikosti účinku (např. standardizované průměrné rozdíly, rizikové poměry), aby se usnadnila interpretace velikosti a směru potenciálních účinků intervence. K zobecněným lineárním modelům budou přidány termíny multiplikativní interakce, aby se prozkoumaly možné rozdílné účinky intervence na dovednosti zvládání, fungování rodiny, rodičovské chování a alkoholové výsledky a kognice na základě dávkování a demografických proměnných.

Chybějící údaje budou řešeny pomocí vícenásobných imputačních nebo úplných informačních přístupů založených na maximální pravděpodobnosti, za předpokladu, že lze důvodně předpokládat, že údaje chybí náhodně. Pokud by chybějící data nebo opotřebení byly spojeny s kovariátami, budou do všech analýz dopadu zahrnuty vhodné kovariáty.

Vzhledem k průzkumné povaze navrhované studie, střední velikosti vzorku a touze odhalit první známky slibné intervence se zaměříme na odhady velikosti účinku (např. 95% intervaly spolehlivosti, standardizované průměrné rozdíly, Cohenovo f), spíše než na statistické významnosti. Spoluprimární mentor Martinez byl schopen identifikovat příznivé účinky Nuestras Familias na rodičovství a výsledky mládeže na vzorku 73 rodin a věříme, že velikost našeho vzorku 60 rodin nám umožní odhalit známky slibné intervence. Zaměření se na odhady velikosti účinku v této pilotní studii proveditelnosti mi umožní naplánovat formální test intervence v randomizované studii (R01), aby bylo možné posoudit účinnost intervence, izolovat účinky na úrovni školy na výsledky intervence a prozkoumat zprostředkující a moderující mechanismy. .