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分娩関連シグナルに対するサイクリン依存性キナーゼ阻害剤 2A (胎盤老化マーカー)

2023年5月9日 更新者:Fatma El-sayed Moustafa、Assiut University

ヒト胎盤におけるプロゲステロン受容体の発現を介した分娩関連シグナルに対するサイクリン依存性キナーゼ阻害剤 2A (P16 INK4a) (胎盤老化マーカー) の役割

人間の出産はプロゲステロンの離脱によって始まります。 研究者たちは何十年にもわたって、プロゲステロンの機能的離脱を説明する仮説を提案してきました。 これらの仮説は、コルチコステロイド結合グロブリンによる活性型プロゲステロンの隔離、活性型プロゲステロン代謝産物レベルの低下、およびプロゲステロン受容体 (PR) アイソフォーム (核プロゲステロン受容体 A (nPRA) と核プロゲステロン受容体 B (nPRB) の比率の変化によるものでした) )。 プロゲステロンは、膜受容体への結合を通じて非ゲノム的に作用し、nPR への結合を通じてゲノム的に作用します。 PRA はプロゲステロン受容体の活性が低い、または不活性な形態であり、受容体の活性型である PRB よりもアミノ酸配列が短いです。

調査の概要

状態

まだ募集していません

条件

詳細な説明

別のメカニズムは、転写コアクチベーター、つまり炎症抑制因子である活性化B細胞の核因子κ軽鎖エンハンサー(NF-kB)媒介PR抑制を介して行われました。 以前の研究では、子宮筋層がこの機能低下の部位であることが調査されていました。 人間の妊娠期間を決定できる時計も胎盤に存在しており、機能的なプロゲステロンの離脱もこの器官で発生している可能性があります。

老化は、細胞、組織、臓器レベルでの機能の低下を引き起こすプロセスです。 テロメアは染色体の末端に位置する核タンパク質分子で作られた保護キャップであり、DNA末端の切断、染色体末端の融合、および染色体の分解から保護するために必要です。

テロメアは細胞分裂のたびに短くなります。 この発生速度は、酸化ストレスなどの特定のストレス要因によって加速されます。 テロメアが危険なほど短い長さに達すると、細胞老化のプロセスが始まり、細胞周期が停止し、徐々に老化(老化)することで細胞の成長と分裂が不可逆的に停止します。

細胞老化は、高レベルの P16 INK4a、腫瘍抑制因子 p53、および網膜芽細胞腫腫瘍抑制因子タンパク質によって生じる不可逆的な細胞周期停止の状態です。 老化細胞は、抗アポトーシス Bcl-2 の過剰発現により遺伝子発現パターンを著しく変化させる能力を備えており、アポトーシスに対する耐性をもたらし、同時に NFκB 活性を増加させ、炎症誘発性サイトカインおよびケモカインの発現をもたらします。 妊娠が臨月になると、脱落膜細胞はインターロイキン 6 (IL-6) などの老化関連分泌表現型 (SASP) 因子の分泌を含む老化の多くの特徴を示します。 脱落膜老化の段階的なプロセスは、正期産の開始に寄与する細胞および組織の変化を促進するために重要である可能性があります。 通常、胎盤の老化が妊娠期間を決定する場合、これは、胎盤の早期老化が早産の開始につながることを意味します。

世界保健機関(WHO)、米国小児科学会(AAP)、米国産科婦人科学会(ACOG)によると、妊娠37週が完了する前に生きて生まれた赤ちゃんとして早産が擁護されています。 毎年、世界中で 1,500 万人の赤ちゃんが早産で生まれています。 米国疾病管理予防センターの国立保健統計センターは、一般に、早産の 3 つのカテゴリーに関するデータを報告しています。全早産 (在胎 37 週未満)、中等度早産 (在胎 32 週から 36 週の間)、超早産 (妊娠 32 週未満)。 後期早産児は、在胎週数 34 週以上 37 週未満で生まれます。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

81

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Mahmoud Raafat Abdel-fadeil, professor
  • 電話番号:0201001644429
  • メール:mrafadeil@gmail.com

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

中絶を予定されている妊婦さんへ

説明

包含基準:

  • 帝王切開または経膣分娩による中絶を希望する妊婦。
  • 在胎週数は、早産の場合は 28 週から 37 週未満、正期産の場合は 37 週から 40 週です。
  • 女性の年齢層は18歳~40歳くらいです。

除外基準:

  • 急性または慢性の感染症またはその他の慢性疾患
  • 自己免疫疾患
  • 子癇、DIC、または HELP 症候群を合併した PE
  • 子宮の先天異常
  • トラウマの歴史
  • 双子の妊娠
  • 胎児の先天異常
  • 胎児の発育制限

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
1
GA 36 週未満の早産の女性。
2
36~40週の間にGAによる選択的帝王切開を受ける陣痛のない女性。
3
36~40週の間にGAを伴う自然分娩(誘発なし)後の女性。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
P16 インク4a
時間枠:1年
1.分娩時間を予測するための胎盤老化マーカーであるサイクリン依存性キナーゼ阻害剤 2A (P16 INK4a) の役割を評価する。
1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PR
時間枠:1年
2.ヒト胎盤におけるプロゲステロン受容体発現に対する胎盤老化マーカーであるサイクリン依存性キナーゼ阻害剤 2A (P16 INK4a) の局所的効果。
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2023年9月1日

一次修了 (予想される)

2024年9月1日

研究の完了 (予想される)

2025年2月1日

試験登録日

最初に提出

2023年5月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年5月9日

最初の投稿 (実際)

2023年5月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年5月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月9日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • P16 INK4a and PR

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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