Inibidor de quinase dependente de ciclina 2A (marcador de senescência placentária) em sinais relacionados ao trabalho de parto

Outro mecanismo foi feito por meio de coativadores transcricionais, repressores da inflamação, resultando na supressão de PR mediada pelo fator nuclear kappa-potenciador de cadeia leve de células B ativadas (NF-kB). Um estudo anterior havia explorado o miométrio uterino como o local dessa retirada funcional. Há também um relógio que pode determinar a duração da gravidez humana que reside na placenta e a retirada funcional da progesterona provavelmente também ocorre neste órgão.

O envelhecimento é um processo que causa a deterioração da função nos níveis celular, tecidual e orgânico. Os telômeros são capas protetoras feitas de moléculas de nucleoproteínas localizadas nas extremidades dos cromossomos e são necessárias para proteção contra quebras nas extremidades do DNA, fusão das extremidades dos cromossomos e degradação cromossômica.

Os telômeros são encurtados a cada divisão celular. A taxa em que isso ocorre é acelerada por certos estressores, como o estresse oxidativo. Quando os telômeros atingem um comprimento perigosamente curto, inicia-se o processo de senescência celular, através do qual as células param irreversivelmente de crescer e se dividir, interrompendo seu ciclo celular e envelhecendo gradualmente (tornando-se senescentes).

A senescência celular é um estado de interrupção irreversível do ciclo celular resultante de altos níveis de P16 INK4a, bem como dos supressores de tumor 15 p53 e da proteína supressora de tumor de retinoblastoma. Células senescentes têm acentuada capacidade de alterar os padrões de expressão gênica com superexpressão de Bcl-2 anti-apoptótico levando a resistência à apoptose e em paralelo o aumento da atividade de NFκB resulta na expressão de citocinas e quimiocinas pró-inflamatórias. À medida que a gravidez chega ao fim, as células deciduais mostram muitas características da senescência, incluindo a secreção de fatores do fenótipo secretor associado à senescência (SASP), como a interleucina-6 (IL-6). Um processo gradual de senescência decidual pode ser crítico para conduzir as mudanças celulares e teciduais que contribuem para o início do trabalho de parto a termo. Se o envelhecimento da placenta normalmente determina a duração da gravidez, isso significa que o envelhecimento prematuro da placenta levará ao início do trabalho de parto prematuro.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a Academia Americana de Pediatria (AAP) e o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG), o parto prematuro é defendido como bebês nascidos vivos antes de completar 37 semanas de gestação. A cada ano, 15 milhões de bebês nascem prematuros no mundo. O Centro Nacional de Estatísticas de Saúde dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças geralmente relata dados sobre três categorias de parto prematuro: prematuro geral (< 37 semanas de gestação), prematuro moderado (entre 32 e 36 semanas de gestação) e nascimentos muito prematuros ( < 32 semanas de gestação). Os prematuros tardios nascem com idade gestacional entre 34 semanas e menos de 37 semanas.