不適切な結腸の準備の予測モデル (Quality)

現在のガイドラインでは、結腸内視鏡検査における不適切な腸洗浄の割合は 10 ～ 15% 未満であることが推奨されていますが、実際の臨床現場では、内視鏡検査ユニットにおける腸洗浄不良の割合は 6.8 ～ 33% の範囲でした。 清潔度の悪さの決定要因はさまざまな研究で評価されており、患者依存の予測因子に分類できます。これには、人口統計学的変数、社会経済的変数、臨床変数、割り当てられた食事、調製物の種類、分別などの調製プロトコルに依存する変数が含まれます。最後の摂取と結腸内視鏡検査の間の経過時間、および主に排出製剤の量と味に起因する耐性 米国胃腸内視鏡協会は、これらの患者には、製剤が不十分である可能性が高く、追加の製剤を投与することを推奨しています。 洗浄プロトコルに対する不遵守や耐性の欠如が除外されると、準備が不十分な理由は通常、洗浄プロトコルの有効性の欠如です。 したがって、追加の洗浄準備または強化された洗浄プロトコルから恩恵を受ける患者を選択することが賢明です。

これまでのところ、強化製剤の候補となる患者を決定する目的で臨床変数を組み込んだ予測モデルが 4 つ発表されています。 以前の研究で言及されたモデルのうち、対応する記事で明確に詳細に説明されているのは 3 つだけです。

研究者らは、結腸内視鏡検査を予定している患者で、包含基準をすべて満たし、除外基準をまったく満たさない患者に研究への参加を申し出る予定だ。 研究者は研究の目的を説明し、インフォームドコンセントへの署名を求めます。 彼らは口頭および書面で情報を提供します。

続いて結腸内視鏡検査が実施され、結腸の一部の洗浄品質が 2 ポイント未満の準最適を考慮して、洗浄品質が BBPS に従って採点されます。

BBPS後の腸洗浄の質は内視鏡医によって評価されます