慢性疼痛とオピオイド治療を受ける患者に対するマインドフルネスを統合した理学療法 (PT-IN-MIND)

このアームにランダムに割り当てられた理学療法士は、MORE を統合する方法に関するマニュアルを受け取ります。マインドフルネス、マインドフルな再評価、そしてマインドフルな味わいを、慢性筋骨格痛と長期オピオイド治療を持つ患者に対する日常的な外来理学療法に取り入れます。

4 週間かけてマニュアルを確認した後、訓練を受けた俳優を標準化された患者として使用し、模擬患者との遭遇中に理学療法士の能力が評価されます。

慢性的な筋骨格系の痛みと長期のオピオイド治療を受けており、この部門で理学療法士によるケアを求めている患者には、研究への参加が求められる。 資格があり、研究に参加する意思がある場合は、治療の前後に痛みとオピオイドの使用について質問されます。 理学療法士1名につき2名の患者さんを登録する予定です。

この部門にランダムに割り当てられた理学療法士が、慢性的な筋骨格系の痛みと長期のオピオイド治療を患う患者に日常的な治療を提供します。

慢性的な筋骨格系の痛みと長期のオピオイド治療を受けており、この部門で理学療法士によるケアを求めている患者には、研究への参加が求められる。 資格があり、研究に参加する意思がある場合、治療前、治療中、治療後に痛みとオピオイドの使用について質問されます。 理学療法士1名につき2名の患者さんを登録する予定です。

このアームにランダムに割り当てられた理学療法士は 13 時間のトレーニングを受けます。 最初の 6 時間は、理学療法士が自分の時間に視聴できる、事前に録画された講義で構成されています。 講義を視聴した後、参加者は、マインドフルネス、マインドフルな再評価、マインドフルな味わいを提供する研修生の能力を促進するための6.25時間のライブ体験指導に参加し、その後、訓練を受けた俳優を標準化された患者として使用して、模擬患者との遭遇中に参加理学療法士の能力が評価されます。 。

慢性的な筋骨格系の痛みと長期のオピオイド治療を受けており、この部門で理学療法士によるケアを求めている患者には、研究への参加が求められる。 資格があり、研究に参加する意思がある場合は、治療の前後に痛みとオピオイドの使用について質問されます。 理学療法士1名につき2名の患者さんを登録する予定です。

マインドフルネス志向の回復強化忠実度 (修正 MORE-FM) バージョン 2.0 は、理学療法士のトレーニング後のコンピテンシー評価中のスコアを測定します (理学療法士は高強度トレーニング グループと低強度トレーニング グループにランダムに割り当てられます)。

9 項目のスケール - 各項目のスコアは 0 ～ 6 です。 スコアは合計されて平均されます。

12週間後に収集されたTLFBの割合

TLFB は、過去 4 週間に患者が摂取したモルヒネのミリグラム相当量を収集します。

12週目に収集された痛み、楽しみ、および一般的な活動性（PEG）スケールの割合

PEG は、痛みの強さ、生活の楽しさ、一般的な活動をそれぞれ 0 ～ 10 で測定し、スコアが高いほど痛みの影響が大きいことを示します。 スコアはすべての項目の平均です。

TLFB は、過去 4 週間に患者が摂取したモルヒネのミリグラム相当量を収集します。

ベースラインから 6 週間までの変化と、ベースラインから 12 週間までの変化を計算します。

PEG は、痛みの強さ、生活の楽しさ、一般的な活動をそれぞれ 0 ～ 10 で測定し、スコアが高いほど痛みの影響が大きいことを示します。 スコアはすべての項目の平均です。

ベースラインから 6 週間、およびベースラインから 12 週間までの変化を計算します。

ベースライン、6週間および12週間で収集されたPCSショートフォームスコアの割合

また、ベースラインから 6 週間までの変化と、ベースラインから 12 週間までの変化も計算します。

スコアの範囲は 0 ～ 24 です。 スコアが高いほど、より大きな壊滅的状況を意味します。

ベースライン、6 週間および 12 週間で収集された PROMIS-6B の割合

また、ベースラインから 6 週間までの変化と、ベースラインから 12 週間までの変化も計算します。

PROMIS-6b は、平均 50、SD 10 の T スコアとして報告されます。

ベースライン、6週間および12週間で収集されたPROMIS睡眠障害ショートフォーム6Aの割合

また、ベースラインから 6 週間までの変化と、ベースラインから 12 週間までの変化も計算します。

平均値 = 50、SD = 10 の T スコアとして報告されます。

ベースライン、6週間および12週間で収集されたPHQ-2スコアの割合

また、ベースラインから 6 週間までの変化と、ベースラインから 12 週間までの変化も計算します。

スコアの範囲は 0 ～ 6 です。 スコアが高いほどうつ病の可能性が高いことを意味します

ベースライン、6 週間および 12 週間で収集された GAD-2 の割合

また、ベースラインから 6 週間までの変化と、ベースラインから 12 週間までの変化も計算します。

2 つの項目を合計した範囲は 0 ～ 6。スコアが高いほど不安の可能性が高いことを意味します。

ベースライン、6週間および12週間で収集された患者の全体的な印象スケール変化スコアの割合

また、ベースラインから 6 週間までの変化と、ベースラインから 12 週間までの変化も計算します。

スコアの範囲は 0 ～ 7 で、スコアが高いほど状態が大幅に改善したことを意味します。

実現可能性: ベースライン、6 週間および 12 週間で収集された PSEQ スコアの割合

また、ベースラインから 6 週間までの変化と、ベースラインから 12 週間までの変化も計算します。

PSEQ スコアの範囲は 0 ～ 60 で、スコアが高いほど、痛みへの対処に対する自信のレベルが高いことを示します。

実現可能性: ベースライン、6 週間、12 週間で収集された FFMQ スコアの割合

また、ベースラインから 6 週間までの変化と、ベースラインから 12 週間までの変化も計算します。

FFMQ には 15 の項目があり、スコアの範囲は 15 ～ 75 で、スコアが高いほどマインドフルネスが高いことを示します。

実現可能性: ベースライン、6 週間および 12 週間で収集された再評価サブスケール スコアの割合

また、ベースラインから 6 週間までの変化と、ベースラインから 12 週間までの変化も計算します。

4 つの項目にそれぞれ 1 ～ 5 のスコアが付けられます。スコアが高いほど、再評価がより肯定的になります。

ベースライン、6週間および12週間で収集された「信念を味わう」スコアの割合

また、ベースラインから 6 週間までの変化と、ベースラインから 12 週間までの変化も計算します。

24 項目 - 複合スコアは、否定的な表現の項目を再スコアリングした後、サブスケールを平均することによって取得されます。 スコアが高いほど、味わいが深くなります。

6 週間目と 12 週間目に収集された患者満足度スコアの簡易評価の割合。

6週目と12週目のスコアも計算します

7項目。 各項目のスコアは 0 ～ 4 でした。 アイテム 1、3、5、7 のスコアを逆にします。スコアを合計します。 0（非常に不満）から 7（非常に満足）までの範囲

マインドフルネス指向回復強化_機能的測定 (修正 MORE-FM) 患者との接触中の忠実度測定。

MORE FM は評価者によって完成され、評価者は 12 週間の患者管理期間の終わりにすべての患者との面会の音声録音を聞く必要があります。

18 項目のスケール - 合計スコアの範囲は 0 ～ 114 です。 スコアは合計されて平均されます。

ベースライン、6 週間、12 週間で収集された過去 1 か月間の実際の睡眠時間と分

また、ベースラインから 6 週間までの変化と、ベースラインから 12 週間までの変化も計算します。

18項目。 スコアの範囲は 0 ～ 216 です。 スコアが高いほど忠実度が高くなります。

忠実度評価で平均 3 点を獲得した PT の割合

ベースライン、6週間および12週間で収集されたIPAQスコアの割合

また、ベースラインから 6 週間までの変化と、ベースラインから 12 週間までの変化も計算します。

7項目。 代謝当量（METS）を測定します。 METS のスコアが高いほど、活動性が高いことを意味します。

4、8、12週目に収集されたWAI-SRスコアの割合

4週間から8週間の変化と4週間から12週間の変化も計算します。

12項目。 スコアが高いほど、治療上の提携が良好であることを示します。