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バーチャル リアリティと 1 型糖尿病の子供たち

2024年6月23日 更新者:Sheba Medical Center

1 型糖尿病の子供に対する仮想現実の影響: 不安、痛み、アドヒアランス、および血糖コントロールに関するランダム化クロスオーバー試験

1 型糖尿病 (T1D) の小児の場合、痛みや針恐怖症により、インスリンポンプ注入セットや持続血糖モニターの変更が先延ばしになり、血糖コントロールが悪化する可能性があります。 私たちは、1 型糖尿病 (T1D) の小児の痛みと不安を軽減し、処方順守と血糖コントロールを改善する仮想現実 (VR) テクノロジーの有効性を評価することを目的としています。

継続的なグルコースモニタリングとインスリンポンプで管理されているT1Dの小児は、ランダム化クロスオーバー試験に募集される。 子どもたちは、糖尿病管理のための 2 つの介入のうちの 1 つにランダムに割り当てられます。グループ 1 は最初に VR メガネを使用し、グループ 2 は最初に音声ガイドによる感情的なイメージ (音声) を聞きます。 1か月後、介入は終了します。 結果測定には、痛みと不安の評価、処方順守、血糖コントロール、VR の満足度と有効性に関する患者報告結果測定 (PROM) が含まれます。

調査の概要

詳細な説明

CGM とインスリンポンプで管理されている 8 歳から 15 歳の T1D の小児は、参加のためにスクリーニングを受けます。 主な除外基準には、てんかんやめまいなどの VR ツールの使用を妨げる病状や、診断された不安障害が含まれます。

子供たちはランダムに (1:1 の比率で) 2 つのグループのいずれかに割り当てられます。 CGM またはポンプ注入セットを交換するたびに、親は手順全体を通じて、指定された介入、VR メガネ、または音声ガイド付き感情イメージを使用するように子供を積極的に指導するように指示されます。 VR メガネは「PICO」モデル neo 2 になります。ビジュアルおよび音声データ コンテンツには、心を落ち着かせる感情的な画像とインタラクティブなゲームの両方が含まれており、「XR-Health Israel Ltd」によって提供されます。 手術中の音声ガイドによる感情的なイメージは、VR メガネの音声ガイドと同じになります。 各グループ40名程度を予定しております。 研究は2か月間続きます。

不安と痛みを評価するためのアンケートは、ベースライン時、CGM / ポンプ注入セット交換時(デバイスに応じて 3 ~ 14 日ごと)、および研究開始後 1 か月後と 2 か月後に子供たちに行われます。 レジメンの順守は、参加者の体の挿入部位の数の変化と、CGM/ポンプ注入セット自体を変更する意欲によって測定されます。 ベースライン時、介入後 1 か月後、および 2 か月後に実施されるアンケートにより、支援策の使用が評価されます。 測定される血糖コントロール尺度は、介入間の差異、つまり、範囲 (TIR) 70 ~ 180 mg/dL にある時間の割合、範囲 I (TBRI) < 70 mg/dL および TBRII < を下回っている時間の割合で構成されます。 54 mg/dL、範囲 I (TARI) >180 mg/dL および TARII >250 mg/dL を超えた時間の割合、グルコース管理指標 (GMI) で測定した推定 HbA1c、平均グルコース、標準偏差、および変動係数(履歴書)。 VR の有効性と満足度を評価し、介入後の糖尿病苦痛の軽減を評価するアンケートは、開始後 1 か月と 2 か月後のベースラインで行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Please Select
      • Ramat Gan、Please Select、イスラエル、5265601
        • Noah Gruber

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

• 持続血糖モニタリング (CGM) とインスリン ポンプを備えた 1 型糖尿病の 8 ~ 15 歳の小児および若年成人。

除外基準:

  • てんかんやめまいなど、仮想現実ツールを使用できない病状を持つ子供。
  • 不安障害と診断され、投薬治療を受けている子供たち。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:バーチャルリアリティ
VR メガネは PICO モデル neo 2 になります。ビジュアルおよび音声データ コンテンツには、「XR-Health Israel Ltd」によって提供される、心を落ち着かせる感情的な画像とインタラクティブなゲームの両方が含まれます。 手術中の音声ガイドによる感情的なイメージは、VR メガネの音声ガイドと同じになります。
VRグラス「PICO」モデルネオ2
アクティブコンパレータ:オーディオ
手術中の音声ガイドによる感情的なイメージは、VR メガネの音声ガイドと同じになります。
電話による音声

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛みの評価
時間枠:ベースライン時、CGM/ポンプ注入セット変更時(デバイスに応じて3〜14日ごと)、および研究開始後1ヵ月および2ヵ月後。
痛みを評価するためのアンケートは、ベースライン時、CGM/ポンプ注入セット交換時(デバイスに応じて3〜14日ごと)、および研究開始後1ヵ月および2ヵ月後に小児に行われます。 疼痛スケール評価(FACESスケール)が評価されます。 痛みスケールのスコアの範囲は 0 ~ 10 です。 数値が大きいほど痛みが強いことを意味します。
ベースライン時、CGM/ポンプ注入セット変更時(デバイスに応じて3〜14日ごと)、および研究開始後1ヵ月および2ヵ月後。
不安の評価 - 不安状態
時間枠:ベースライン時、CGM/ポンプ注入セット変更時(デバイスに応じて3〜14日ごと)、および研究開始後1ヵ月および2ヵ月後。
不安を評価するためのアンケートは、ベースライン時、CGM/ポンプ注入セット交換時(デバイスに応じて3〜14日ごと)、および研究開始後1か月後と2か月後に子供たちに行われます。 状態不安は、標準化されたスピルバーガー状態特性不安インベントリ(STAI)を使用して評価されます。 状態不安スコアの範囲は 6 ~ 24 で、数値が高いほど不安が強いことを意味します。
ベースライン時、CGM/ポンプ注入セット変更時(デバイスに応じて3〜14日ごと)、および研究開始後1ヵ月および2ヵ月後。
不安の評価 - 特性不安
時間枠:ベースラインと介入後 2 か月
不安を評価するためのアンケートは、ベースライン時と研究開始から 2 か月後に子供たちに与えられます。 特性不安は、標準化されたスピルバーガー州特性不安インベントリ(STAI)を使用して評価されます。 特性不安スコアの範囲は 20 ~ 80 で、数値が高いほど不安が強いことを意味します。
ベースラインと介入後 2 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
レジメンの順守
時間枠:ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
レジメンの順守は、参加者の体の挿入部位の数の変化と、CGM/ポンプ注入セット自体を変更する意欲によって測定されます。 ベースライン時、介入後 1 か月後、および 2 か月後に実施されるアンケートにより、支援策の使用が評価されます。
ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
血糖コントロール測定 - 70~180 mg/dL の範囲にある時間の割合
時間枠:ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
測定される血糖コントロールの尺度は、70 ~ 180 mg/dL の範囲内の時間のパーセンテージにおける介入間の差異で構成されます。
ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
血糖コントロール測定 - 範囲 <70 mg/dL を下回った時間の割合
時間枠:ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
測定される血糖コントロール尺度は、70 mg/dL 未満の範囲を下回る時間のパーセンテージにおける介入間の差異で構成されます。
ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
血糖コントロール測定 - 範囲 <54 mg/dL を下回った時間の割合
時間枠:ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
測定される血糖管理措置は、54 mg/dL 未満の範囲を下回った時間のパーセンテージにおける介入間の差異で構成されます。
ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
血糖コントロール測定 - 範囲 I >180 mg/dL を超えた時間の割合
時間枠:ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
測定される血糖管理措置は、180 mg/dL を超える範囲を超えた時間の割合における介入間の差異で構成されます。
ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
血糖コントロール測定 - 250 mg/dL を超える時間の割合
時間枠:ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
測定される血糖コントロール尺度は、>250 mg/dL の範囲を超えた時間のパーセンテージにおける介入間の差異で構成されます。
ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
血糖コントロール測定 - グルコース管理指標 (GMI) によって測定される推定 HbA1c
時間枠:ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
測定される血糖管理指標は、血糖管理指標 (GMI) によって測定される推定 HbA1c の介入間の差異で構成されます。
ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
血糖コントロール対策 - 平均血糖値
時間枠:ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
測定される血糖コントロールの尺度は、介入間の平均血糖値の差で構成されます。
ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
血糖コントロール測定 - 標準偏差
時間枠:ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
測定される血糖コントロール測定値は、標準偏差における介入間の差から構成されます。
ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
血糖コントロール対策 - 変動係数 (CV)
時間枠:ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
測定される血糖コントロールの尺度は、介入間の変動係数 (CV) の差で構成されます。
ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
VRの満足度と効果の評価
時間枠:ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月
VR の有効性と満足度を評価し、介入後の糖尿病苦痛の軽減を評価するアンケートは、開始後 1 か月と 2 か月後のベースラインで行われます。
ベースライン、介入後 1 か月および 2 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Noah Gruber, MD、Sheba Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年5月10日

一次修了 (実際)

2023年12月1日

研究の完了 (実際)

2023年12月31日

試験登録日

最初に提出

2023年4月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年5月22日

最初の投稿 (実際)

2023年5月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年6月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年6月23日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • SHEBA-21-816421-NG-CTIL

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

意図していません

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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