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Realidade virtual e crianças com diabetes tipo 1

23 de junho de 2024 atualizado por: Sheba Medical Center

Impacto da realidade virtual em crianças com diabetes tipo 1: um estudo cruzado randomizado sobre ansiedade, dor, adesão e controle glicêmico

Para crianças com diabetes tipo 1 (DM1), a dor e a fobia de agulha podem causar o adiamento das alterações nos conjuntos de infusão da bomba de insulina e nos monitores contínuos de glicose e, assim, piorar o controle glicêmico. Nosso objetivo é avaliar a eficácia da tecnologia de realidade virtual (VR), na redução da dor e ansiedade, e melhorar a adesão ao regime e controle glicêmico entre crianças com diabetes tipo 1 (T1D).

Crianças com DM1, tratadas com monitoramento contínuo de glicose e bombas de insulina, serão recrutadas para um estudo cruzado randomizado. As crianças serão randomizadas para uma das duas intervenções para o controle do diabetes: o grupo 1 usará primeiro os óculos de realidade virtual e o grupo 2 ouvirá primeiro as imagens afetivas guiadas por voz (áudio). Após 1 mês, as intervenções serão cruzadas. As medidas de resultado incluirão avaliação de dor e ansiedade, adesão ao regime, controle glicêmico e medidas de resultado relatadas pelo paciente (PROMs) de satisfação e eficácia da RV.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Crianças com DM1 de 8 a 15 anos de idade, tratadas com CGM e bombas de insulina, serão avaliadas para participação. Os principais critérios de exclusão incluem condições médicas que impediram o uso da ferramenta de RV, como epilepsia ou vertigem e transtorno de ansiedade diagnosticado.

As crianças serão designadas aleatoriamente (proporção de 1:1) para um dos dois grupos. A cada troca de um CGM ou conjunto de infusão de bomba, os pais serão instruídos a treinar ativamente a criança para usar a intervenção designada, óculos de realidade virtual ou imagens afetivas guiadas por voz durante todo o procedimento. Os óculos de realidade virtual serão modelo "PICO" neo 2. O conteúdo de dados visuais e vocais inclui imagens calmantes e afetivas e jogos interativos, fornecidos pela "XR-Health Israel Ltd". As imagens afetivas guiadas por voz durante o procedimento serão idênticas às guias vocais nos óculos de realidade virtual. Planejamos 40 crianças em cada grupo. O estudo terá a duração de 2 meses.

Questionários para avaliar a ansiedade e a dor serão aplicados às crianças no início do estudo, durante cada troca do conjunto de infusão CGM/bomba (a cada 3-14 dias, dependendo do dispositivo) e um e dois meses após o início do estudo. A adesão ao regime será medida por alterações no número de locais de inserção nos corpos dos participantes e pela sua vontade de mudar os próprios conjuntos de CGM/bomba de infusão. Questionários administrados no início, um mês e dois meses após a intervenção avaliarão o uso de medidas auxiliares. As medidas de controle glicêmico que serão medidas são compostas por diferenças entre as intervenções, na porcentagem de tempo na faixa (TIR) ​​70-180 mg/dL, a porcentagem de tempo abaixo da faixa I (TBRI) <70 mg/dL e TBRII < 54 mg/dL, a porcentagem de tempo acima da faixa I (TARI) >180 mg/dL eTARII >250 mg/dL, HbA1c estimada medida pelo indicador de controle de glicose (GMI), glicose média, desvio padrão e coeficiente de variação (CV). Um questionário que avaliará a eficácia e a satisfação da RV e avaliará o alívio do desconforto do diabetes após a intervenção será aplicado no início do estudo, 1 e 2 meses após o início.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Please Select
      • Ramat Gan, Please Select, Israel, 5265601
        • Noah Gruber

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

• Crianças e adultos jovens de 8 a 15 anos com diabetes tipo 1 com monitoramento contínuo de glicose (CGM) e bomba de insulina.

Critério de exclusão:

  • Crianças com condições médicas incapazes de usar a ferramenta de realidade virtual, como epilepsia ou vertigem.
  • Crianças com transtorno de ansiedade diagnosticado que são tratadas com medicamentos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Realidade virtual
Os óculos de realidade virtual serão modelo PICO neo 2. O conteúdo de dados visuais e vocais inclui imagens calmantes e afetivas e jogos interativos, fornecidos pela "XR-Health Israel Ltd". As imagens afetivas guiadas por voz durante o procedimento serão idênticas às guias vocais nos óculos de realidade virtual.
Óculos VR neo 2 modelo "PICO"
Comparador Ativo: Áudio
As imagens afetivas guiadas por voz durante o procedimento serão idênticas às guias vocais nos óculos de realidade virtual.
Áudio via telefone

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da dor
Prazo: No início do estudo, durante cada troca do conjunto de infusão CGM/bomba (a cada 3-14 dias, dependendo do dispositivo) e um e dois meses após o início do estudo.
Questionários para avaliar a dor serão aplicados às crianças no início do estudo, durante cada troca do conjunto de infusão CGM/bomba (a cada 3-14 dias, dependendo do dispositivo) e um e dois meses após o início do estudo. A avaliação da escala de dor (escala FACES) será avaliada. A faixa de pontuações para a escala de dor é de 0 a 10. Um número maior significa pior dor.
No início do estudo, durante cada troca do conjunto de infusão CGM/bomba (a cada 3-14 dias, dependendo do dispositivo) e um e dois meses após o início do estudo.
Avaliação da ansiedade - estado de ansiedade
Prazo: No início do estudo, durante cada troca do conjunto de infusão CGM/bomba (a cada 3-14 dias, dependendo do dispositivo) e um e dois meses após o início do estudo.
Questionários para avaliar a ansiedade serão dados às crianças no início do estudo, durante cada troca do conjunto de infusão CGM/bomba (a cada 3-14 dias, dependendo do dispositivo) e um e dois meses após o início do estudo. A ansiedade-estado será avaliada usando o Inventário de Ansiedade Traço-Estado (STAI) padronizado de Spielberger. Os escores de estado de ansiedade variam de 6 a 24, com um número mais alto significando maior ansiedade.
No início do estudo, durante cada troca do conjunto de infusão CGM/bomba (a cada 3-14 dias, dependendo do dispositivo) e um e dois meses após o início do estudo.
Avaliação da ansiedade - ansiedade traço
Prazo: Linha de base e 2 meses após a intervenção
Questionários para avaliar a ansiedade serão dados às crianças no início e dois meses após o início do estudo. A ansiedade-traço será avaliada usando o Inventário de Ansiedade Traço-Estado (STAI) padronizado de Spielberger. As pontuações de ansiedade de traço variam de 20 a 80, um número mais alto significa maior ansiedade.
Linha de base e 2 meses após a intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adesão ao regime
Prazo: Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
A adesão ao regime será medida por alterações no número de locais de inserção nos corpos dos participantes e pela sua vontade de mudar os próprios conjuntos de CGM/bomba de infusão. Questionários administrados no início, um mês e dois meses após a intervenção avaliarão o uso de medidas auxiliares.
Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
Medidas de controle glicêmico - porcentagem de tempo na faixa de 70-180 mg/dL
Prazo: Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
As medidas de controle glicêmico que serão mensuradas são compostas por diferenças entre as intervenções na porcentagem de tempo na faixa de 70-180 mg/dL.
Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
Medidas de controle glicêmico - porcentagem de tempo abaixo da faixa <70 mg/dL
Prazo: Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
As medidas de controle glicêmico que serão medidas são compostas por diferenças entre as intervenções na porcentagem de tempo abaixo da faixa <70 mg/dL.
Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
Medidas de controle glicêmico - porcentagem de tempo abaixo da faixa <54 mg/dL
Prazo: Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
As medidas de controle glicêmico que serão medidas são compostas por diferenças entre as intervenções na porcentagem de tempo abaixo da faixa <54 mg/dL.
Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
Medidas de controle glicêmico - porcentagem de tempo acima da faixa I >180 mg/dL
Prazo: Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
As medidas de controle glicêmico que serão medidas são compostas por diferenças entre as intervenções na porcentagem de tempo acima da faixa > 180 mg/dL
Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
Medidas de controle glicêmico - porcentagem de tempo acima da faixa >250 mg/dL
Prazo: Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
As medidas de controle glicêmico que serão medidas são compostas por diferenças entre as intervenções na porcentagem de tempo acima da faixa >250 mg/dL.
Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
Medidas de controle glicêmico - HbA1c estimada conforme medido pelo indicador de gerenciamento de glicose (GMI)
Prazo: Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
As medidas de controle glicêmico que serão medidas são compostas de diferenças entre as intervenções na estimativa de HbA1c medida pelo indicador de controle de glicose (GMI).
Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
Medidas de controle glicêmico - glicose média
Prazo: Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
As medidas de controle glicêmico que serão medidas são compostas por diferenças entre as intervenções na glicose média.
Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
Medidas de controle glicêmico - desvio padrão
Prazo: Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
As medidas de controle glicêmico que serão medidas são compostas por diferenças entre as intervenções em desvio padrão.
Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
Medidas de controle glicêmico - coeficiente de variação (CV)
Prazo: Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
As medidas de controle glicêmico que serão medidas são compostas por diferenças entre as intervenções no coeficiente de variação (CV).
Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
Avaliação de satisfação e eficácia de VR
Prazo: Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção
Um questionário que avaliará a eficácia e a satisfação da RV e avaliará o alívio do desconforto do diabetes após a intervenção será aplicado no início do estudo, 1 e 2 meses após o início.
Linha de base, 1 mês e 2 meses após a intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Noah Gruber, MD, Sheba Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de maio de 2023

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

31 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de junho de 2024

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Sem intenção

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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