化学療法を受ける腫瘍患者における赤外線使用の影響

研究対象者は、2023年6月から2025年7月までにブルサ・ウルダー大学医学部病院腫瘍科に応募したがん患者となる。 研究の対象となる患者は、ブルサ・ウルダー大学健康研究応用センター病院腫瘍科総合病院の化学療法ユニットに外来治療を申請した患者で構成される。 研究サンプル選択方法を使用するのではなく、研究への参加に同意し、研究の対象基準を満たしたすべての患者に到達することを目的としています。 ただし、化学療法治療の過程で患者が繰り返し来院するため、このデータにはこのユニットに応募した患者の数は示されていません。 このため、この研究では直接サンプルの選択は行われず、ユニットに登録されている患者数と先行研究の結果に従ってサンプルの計算が行われました（Chiao et al., 2013; Aulagnier et al., 2014） ）。 「G.Power-3.17」を使用して計算しました。 信頼度 95%、効果量 0.4、統計的検定力 80% 以上のプログラム。 したがって、各グループ42名以上の計126名を目標としていましたが、損失は無視できるため、合計150名を目標としています。 研究の仮説;

H0,1: 化学療法を受けている患者において、静脈画像装置は適切な静脈を決定することによる PIVC 処置の成功に影響を与えません。

H1,1: 化学療法を受けている患者において、静脈画像装置は適切な静脈を決定することで PIVC 処置の成功に影響を与えます。

H2: 化学療法を受けている患者の PIVC 処置における痛みに関しては、血管画像装置の方が低い値を示します。

H3: 化学療法を受けている患者では、PIVC 処置における血管画像装置に対する恐怖のレベルは低くなります。

H4: 化学療法を受けている患者において、PIVC 処置における患者満足度の点では、血管画像装置の方が高い。

赤外光グループを使用した血管イメージング装置での研究の実施: 患者は化学療法適用椅子に連れて行かれ、休息します。 患者のバイタルサイン、肌の色、皮膚の膨圧が評価され、PIVC 手順登録フォームに記録されます。 文献には、未使用の腕に末梢静脈カテーテルを留置することが合併症の予防に重要であると記載されているため、PIVC 処置は患者が積極的に使用していない腕で実行されます (Ingram and Lavery, 2005; INS, 2011）。 処置前に止血帯を取り付ける前に、研究看護師が患者の静脈の可視性を評価します。 静脈画像装置が赤外光で開かれ、止血帯が接続され、研究看護師によって静脈の可視性が再評価されます。 改札口が接続されるとすぐにストップウォッチが開始されます。 その後、デバイスの助けを借りて PIVC 配置プロセスが開始されます。 スキルの継続時間は、研究者がストップウォッチを使用して測定および記録します。 今回は必要な材料の選択は追加せず、止血帯を装着してからクロノメーターを開始し、小顆粒に血液が来て終了となります。 血が出ない場合は失敗とみなされます。 失敗した場合、PIVC の試みは各患者に対して最大 2 回繰り返されます。 オペレーターの手の操作の違いを無視するために、すべての手順は 1 人の研究看護師によって実行されます。 PIVC 配置で取得されたデータ。静脈の可視性、処置に使用されたカテーテル番号、適切な静脈を特定するまでの時間、PIVC 留置に成功した時間、カテーテル留置に成功した試行回数、カテーテルが留置された静脈、以前の痛みと恐怖のレベル、処置中も処置後も。 これらのデータは、PIK 申請に関するデータ形式に記録されます。 最後に、患者は点滴終了時の処置に対する満足度について質問されます。 フォームの満足度は、お申込み後に0：なし、10：多いの0～10の範囲で評価されます。 これらのデータは、PIVC トランザクション満足度に関するデータ フォームに記録されます。

バスキュラーアクセス透視グループにおける研究の実施: プロセスは正確に繰り返されます。 赤外光の代わりにトランスイルミネーターが使用されます。

対照群での研究の実施: プロセスは正確に繰り返されます。 バスキュラーアクセスのための介入は行われません。