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静的姿勢と動的姿勢における Q 角度

2025年11月23日 更新者:Gokce Leblebici、Istanbul University - Cerrahpasa

健康な成人における静的および動的姿勢における大腿四頭筋の角度の変化と身体パラメータとの関係の研究

Q 角度は大腿四頭筋角度としても知られ、大腿四頭筋と膝蓋骨腱の間に形成される角度として定義されます。 1964 年に Brattstrom によって初めて説明されました (1)。 Q 角度は、腸骨脊椎の上前部から膝蓋骨の中点まで延びる線と、膝蓋骨の中点から脛骨粗面まで延びる線の間の角度です (2)。 通常、この角度は男性で 8 ~ 14 度、女性で 11 ~ 20 度です。 Q 角を増加させるようなアライメントの変化は、膝蓋骨にかかる横方向の力を増加させると考えられています。

Q 角度は一般に、文献では静的な姿勢で評価されます。 Q アングルの値は、患者の性別、大腿四頭筋の収縮性、患者の姿勢 (立位か仰臥位) によって異なります (3)。

Q 角度は、標準的な角度計またはコンピュータによる生体写真測量法を使用して静的姿勢で評価されました (4) Q 角度は、動的構造によって加えられる力に応じて変化します。 静的な姿勢だけで評価するだけでは不十分です。 したがって、本研究の目的は、2D 歩行解析 (ビデオ) を使用して Q 角に対する動的構造の影響を調査し、Q 角の変化の逸脱の兆候を早期に検出することです。

調査の概要

詳細な説明

Q アングルは、膝関節の機能を評価し、生体力学的アライメントと下肢の機能を説明する上で非常に重要なツールです (5)。 異常な値は、後で関節の問題を引き起こす可能性があり、場合によっては、大腿四頭筋の反射時間に影響を及ぼし、膝蓋骨の亜脱臼や前十字靱帯 ACL 損傷を発症するリスクの増加を引き起こす可能性があります (5)。 このため、Q 角度は、膝前部の痛み、変形性関節症、変形性膝関節症などの多くの膝関連の問題を診断する際の評価パラメータとして日常的かつ定期的に使用されています。 正しく評価されると、骨盤、脚、足の位置関係に関する非常に有益な情報が得られます (6-8)。

したがって、Q 角度を決定することは、特に運動選手や身体的に活動的な患者にとって非常に重要です (9)。 ほとんどの研究では、Q 角度はゴニオメーターまたは改良されたゴニオメーターを使用して測定されました (10-12)。 ビーダートら。 X線撮影による(3)。 ブラズら。デジタル写真測量法で Q アングルを決定しました (13)。 文献では、q 角度は一般的に仰臥位または立位で評価されています (14)。 仰臥位から​​立位に移行すると、より高い Q 角度値が報告されています (15)。 立っているときの Q 角度の増加は、体重負荷による下肢のアライメントの変化に起因すると考えられています。 文献の研究では、q 角度は一般に静的な姿勢で評価されました。 理想的な姿勢の調整では、筋肉、関節、骨格構造の間に動的なバランスがなければなりません (16-17)。 静的構造だけでなく動的構造も膝蓋骨のアライメントに関連する問題の原因となります。 このため、静的姿勢だけでなく動的姿勢におけるq角度の変化を知ることが重要です。 正しい姿勢での評価は、理学療法の診断、計画、開発と結果のフォローアップに不可欠です(16)。

この研究の主な目的は、2D 解析 (ビデオ) を使用して、歩行中立脚期における q 角度の普及率と基準参照値を報告することでした。

この研究の第 2 の目的は、静的姿勢での Q 角度値を使用して、立脚中期歩行中の q 角度の変化を調べることです。

この研究の第 3 の目的は、年齢、性別、BMI、下肢の筋力、運動亢進などのさまざまなパラメーターと q 角度の関係を調べることです。

人口統計情報(年齢、体重、身長など)は、研究に含まれる健康なボランティアから取得されます。 主要評価項目として、静的姿勢(仰臥位および立位)および動的姿勢(ビデオ分析を使用)で q 角度が測定されます。 マーカーは関連する場所 (SIAS、膝蓋骨中央、脛骨結節) に配置されます。 その後、ビデオ録画がスローモーションで再生され、評価者は歩行の中間立脚段階でビデオを一時停止し、二次元ビデオ分析ソフトウェア (Kinoveav.0.8.15) を使用して q 角度を決定します。 )。

副次的評価項目として、巻き尺による骨盤の幅と大腿の長さ、および大腿四頭筋の筋力、ハムストリングの筋力、股関節の外転、内転、手持ち式ダイナモメーターによる大腿前傾角度計、手持ち式ダイナモメーターによる内外旋および伸展筋力、ベイトンによる関節可動性を測定します。 8メートル歩行によるスコア、足の姿勢指数、機能性を評価します。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

130

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Hatay、トルコ(Türkiye)
        • Hatay Mustafa Kemal University
    • Istanbul
      • Istanbul、Istanbul、トルコ(Türkiye)
        • Istanbul University-Cerrahpaşa

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

ボランティアは18~25歳で、脊椎または神経損傷がなく、下肢の靱帯、筋肉、または骨の欠損につながる損傷のない健康な人。

説明

包含基準:

  • 18歳から25歳までの間であること
  • ボランティアであること
  • 協力に影響を与える可能性のある状態がないこと

除外基準:

  • 靱帯、筋肉、骨の欠損、脊椎または神経系の損傷を引き起こす下肢損傷のある人
  • 骨折、急性または慢性の膝痛、膝蓋骨脱臼などの膝疾患があると診断された人

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
健康な参加者
ボランティアは18~25歳で、脊椎または神経損傷がなく、下肢の靱帯、筋肉、または骨の欠損につながる損傷のない健康な人。
2 つの異なる静的姿勢 (直立姿勢と仰臥位) および歩行の中立期段階での動的姿勢における Q 角度の評価

ゴニオメトリック評価では、大腿骨の前傾角度が測定されます。 骨盤幅と太ももの長さを巻尺で測定します。 大腿四頭筋の筋力、ハムストリングの筋力、股関節の外転、内転、内外旋、伸展の筋力を手持ちのダイナモメーターで測定します。

関節可動性は Beighton スコアで評価され、足の姿勢は足の姿勢指数 6 (FPI-6) で評価されます。

機能的可動性を理解するために、10メートルの歩行テストが実施されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Qアングル
時間枠:ベースライン
Q 3 つの異なる位置での角度測定。仰臥位、立位、および歩行中の立脚中期。 参加者の静的位置と動的位置は写真とビデオ録画のフレームとして記録され、2 次元動作解析ソフトウェアで測定が行われます。 測定単位は角度で記録されます。
ベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
骨盤の幅
時間枠:ベースライン
骨盤幅はテープで測定され、測定単位はセンチメートルで記録されます。
ベースライン
太ももの長さ
時間枠:ベースライン
テープで測定され、測定単位はセンチメートルで記録されます。
ベースライン
大腿骨前傾角
時間枠:ベースライン
大腿骨の前傾角はゴニオメーターで測定します。 通常の角度は +10 度で、範囲は -3 ~ +20 度です。 測定単位は角度で記録されます。
ベースライン
下肢の筋力
時間枠:ベースライン
大腿四頭筋の筋力、ハムストリングの筋力、股関節の外転、内転、内外旋、伸展の筋力を手持ちのダイナモメーターで測定します。 測定単位はリブレで記録されます。
ベースライン
ベイトンスコア
時間枠:ベースライン
関節の可動性はベイトンスコアで評価されます。 小指を後ろに曲げて関節の角度を評価するなどの単純な動作が必要です。 ベイトンのスコアには 9 ポイントのスコアリング システムが使用されます。 スコアが高いほど、関節はより柔軟になります。
ベースライン
足の姿勢指数-6
時間枠:ベースライン

足の姿勢は足の姿勢指数-6(FPI-6)で評価されます。 FPI-6 は、事前に設定された基準と簡単なスケールを使用して足の姿勢を評価する、迅速かつ正確な診断ツールです。 これは、足がどの程度回内、中立、または回外されているかを判断するために使用されます。 回内姿勢には正の値が与えられ、値が高いほど回内が多くなります。

回外フィーチャには負の値が与えられ、値が負であるほど回外が大きくなります。

ニュートラル フットの場合、最終的な FPI 集計スコアはゼロ付近になるはずです。

ベースライン
10メートル歩行テスト
時間枠:ベースライン
機能的可動性を理解するために、10メートルの歩行テストが実施されます。 10 メートル ウォーク テストは、短い距離の歩行速度をメートル/秒で評価するために使用されるパフォーマンス指標です。 機能的な可動性、歩行、前庭機能を評価するために使用できます。 カットオフ値はそのようなものです。家庭用歩行器 <0.40 m/s;限定されたコミュニティ歩行者 0.40 ~ <0.80 m/s。コミュニティ歩行者 ≥0.80 m/s。測定単位は秒で記録されます。
ベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年5月1日

一次修了 (実際)

2023年6月1日

研究の完了 (実際)

2023年7月15日

試験登録日

最初に提出

2023年5月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年5月31日

最初の投稿 (実際)

2023年6月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年11月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年11月23日

最終確認日

2025年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • IstanbulUC_dynamicqangle

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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