Q Vinkel i statiske og dynamiske stillinger

Q-vinkelen er et svært viktig verktøy for å evaluere funksjonen til kneleddet og beskrive den biomekaniske innrettingen og funksjonen til underekstremiteten (5). Unormale verdier kan forårsake leddproblemer senere, og kan i noen tilfeller påvirke quadriceps-reflekstiden, forårsake subluksasjon av patella eller økt risiko for å utvikle fremre korsbåndskade (5). Av denne grunn brukes Q-vinkelen rutinemessig og regelmessig som en evalueringsparameter ved diagnostisering av mange kne-relaterte problemer, inkludert fremre knesmerter, slitasjegikt og degenerative knelidelser. Når den er evaluert riktig, gir den svært nyttig informasjon om justeringen av bekkenet, bena og føttene (6-8).

Derfor er det svært viktig å bestemme Q-vinkelen, spesielt for atletiske og fysisk aktive pasienter (9). I de fleste studier ble Q-vinkelen målt ved hjelp av et goniometer eller med et modifisert goniometer (10-12). Biedert et al. ved radiografi (3). Braz et al. bestemte Q-vinkelen med digital fotogrammetri (13). I litteraturen ble q-vinkelen generelt evaluert i liggende eller stående stilling (14). Høyere Q-vinkelverdier er rapportert ved overgang fra liggende stilling til stående stilling (15). Den økte Q-vinkelen mens du står, har blitt tilskrevet endringer i nedre ekstremitetsjustering på grunn av vektbæring. I studier i litteraturen ble q-vinkelen generelt evaluert i statiske stillinger. I en ideell postural alignment bør det være en dynamisk balanse mellom muskler, ledd og skjelettstrukturer (16-17). Ikke bare statiske strukturer, men også dynamiske strukturer er ansvarlige for problemer knyttet til justeringen av patella. Av denne grunn er det viktig å vite endringene i q-vinkelen ikke bare i statiske stillinger, men også i dynamiske stillinger. Evaluering i riktige stillinger er avgjørende for diagnostisering, planlegging og oppfølging av utvikling og resultater av fysioterapi (16).

Hovedmålet med denne studien var å rapportere prevalensen og normative referanseverdier for q-vinkelen i mellomfasen av gangarten ved hjelp av 2D-analyse (video).

Det sekundære målet med denne studien er å undersøke variasjonen av q-vinkler under gangen i mellomfasen med Q-vinkelverdier i statiske stillinger.

Det tertiære målet med denne studien er å undersøke forholdet mellom q-vinkler med forskjellige parametere som alder, kjønn, BMI, styrke i nedre ekstremiteter og hypermobilitet.

Demografisk informasjon (alder, vekt, høyde osv.) vil bli innhentet fra friske frivillige inkludert i studien. Som primære utfallsmål vil q-vinkler bli målt i statisk holdning (rygg og stående) og dynamisk holdning (med videoanalyse). Det settes markører på de aktuelle stedene (SIAS, Patella middle og tuberositas tibia). Etterpå vil videoopptakene spilles av i sakte film, og evaluatorene vil pause videoen under midtstillingsfasene av gangen, og q-vinklene vil bli bestemt med den todimensjonale videoanalyseprogramvaren (Kinoveav.0.8.15) ).

Som sekundære utfallsmål, bekkenbredde og lårlengde med målebånd og femoral anteversion goniometer med quadriceps muskelstyrke, hamstring muskelstyrke, Hofteabduksjon, adduksjon, intern og ekstern rotasjon og ekstensjonsmuskelstyrke med håndholdt dynamometer, leddmobilitet med Beighton score, fotstillingsindeks og funksjonalitet vil bli evaluert ved å gå 8 meter.