Angolo Q in Posture Statiche e Dinamiche
Indagine sul cambiamento dell'angolo del quadricipite nelle posture statiche e dinamiche negli adulti sani e sulla sua relazione con i parametri fisici
L'angolo Q, noto anche come angolo del quadricipite, è definito come l'angolo formato tra i muscoli del quadricipite e il tendine rotuleo. È stato descritto per la prima volta da Brattstrom nel 1964 (1). L'angolo Q è l'angolo tra la linea che si estende dalla parte anteriore superiore della spina iliaca al punto medio della rotula e la linea che si estende dal punto medio della rotula alla tuberositas tibia (2). Normalmente, questo angolo è compreso tra 8-14 gradi negli uomini e 11-20 gradi nelle donne. Si ritiene che qualsiasi cambiamento di allineamento che aumenti l'angolo Q aumenti la forza laterale sulla rotula.
L'angolo Q è generalmente valutato in posture statiche in letteratura. Il valore dell'angolo Q varia a seconda del sesso del paziente, della contrattilità del quadricipite e della postura del paziente (in piedi o supino) (3).
L'angolo Q è stato valutato in una postura statica con un goniometro standard o una biofotogrammetria computerizzata (4) L'angolo Q cambia con le forze applicate dalle strutture dinamiche. Non è sufficiente valutare solo in una postura statica. Pertanto, lo scopo di questo studio è esaminare l'effetto delle strutture dinamiche sull'angolo Q utilizzando l'analisi dell'andatura 2D (video) e rilevare i primi segni di deviazione dei cambiamenti nell'angolo q.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'angolo Q è uno strumento molto importante per valutare la funzione dell'articolazione del ginocchio e descrivere l'allineamento biomeccanico e la funzione dell'arto inferiore (5). Valori anormali possono causare problemi articolari in seguito e, in alcuni casi, possono influenzare il tempo di riflesso del quadricipite, causando sublussazione della rotula o un aumento del rischio di sviluppare lesioni del legamento crociato anteriore ACL (5). Per questo motivo, l'angolo Q viene abitualmente e regolarmente utilizzato come parametro di valutazione durante la diagnosi di molti problemi correlati al ginocchio, tra cui dolore anteriore del ginocchio, artrosi e disturbi degenerativi del ginocchio. Se valutato correttamente, fornisce informazioni molto utili sull'allineamento del bacino, delle gambe e dei piedi (6-8).
Pertanto, la determinazione dell'angolo Q è molto importante, specialmente per i pazienti atletici e fisicamente attivi (9). Nella maggior parte degli studi, l'angolo Q è stato misurato utilizzando un goniometro o con un goniometro modificato (10-12). Biedert et al. mediante radiografia (3). Bratz et al. determinato l'angolo Q con la fotogrammetria digitale (13). In letteratura, l'angolo q è stato generalmente valutato in posizione supina o eretta (14). Valori dell'angolo Q più elevati sono stati riportati durante la transizione dalla posizione supina alla posizione eretta (15). L'aumento dell'angolo Q in posizione eretta è stato attribuito ai cambiamenti nell'allineamento degli arti inferiori dovuti al carico. Negli studi in letteratura, l'angolo q è stato generalmente valutato in posture statiche. In un allineamento posturale ideale dovrebbe esserci un equilibrio dinamico tra muscoli, articolazioni e strutture scheletriche (16-17). Non solo le strutture statiche ma anche quelle dinamiche sono responsabili dei problemi legati all'allineamento della rotula. Per questo motivo è importante conoscere i cambiamenti dell'angolo q non solo nelle posture statiche ma anche in quelle dinamiche. La valutazione in posture corrette è essenziale per la diagnosi, la pianificazione e il follow-up dello sviluppo e dei risultati della terapia fisica (16).
Lo scopo principale di questo studio era di riportare la prevalenza e i valori di riferimento normativi dell'angolo q nella fase intermedia dell'andatura utilizzando l'analisi 2D (video).
Lo scopo secondario di questo studio è esaminare la variazione degli angoli q durante l'andatura della fase intermedia con i valori dell'angolo Q nelle posture statiche.
Lo scopo terziario di questo studio è esaminare la relazione degli angoli q con diversi parametri come età, sesso, indice di massa corporea, forza degli arti inferiori e ipermobilità.
Le informazioni demografiche (età, peso, altezza, ecc.) saranno ottenute da volontari sani inclusi nello studio. Come misure di esito primario, gli angoli q saranno misurati in postura statica (supina e in piedi) e postura dinamica (con analisi video). I marcatori saranno posizionati sui luoghi pertinenti (SIAS, rotula media e tuberositas tibia). Successivamente, le registrazioni video verranno riprodotte al rallentatore e i valutatori metteranno in pausa il video durante le fasi intermedie dell'andatura e gli angoli q saranno determinati con il software di analisi video bidimensionale (Kinoveav.0.8.15 ).
Come misure di esito secondarie, larghezza del bacino e lunghezza della coscia con un metro a nastro e goniometro di antiversione femorale con forza muscolare del quadricipite, forza muscolare del tendine del ginocchio, abduzione dell'anca, adduzione, rotazione interna ed esterna e forza muscolare di estensione con dinamometro portatile, mobilità articolare con Beighton punteggio, indice di postura del piede e funzionalità saranno valutati camminando per 8 metri.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Hatay, Turchia (Türkiye)
- Hatay Mustafa Kemal University
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Istanbul
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Istanbul, Istanbul, Turchia (Türkiye)
- İstanbul University-Cerrahpaşa
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- avere un'età compresa tra i 18 e i 25 anni
- essere volontario
- non avere alcuna condizione che possa pregiudicare la cooperazione
Criteri di esclusione:
- Individui con lesioni alle estremità inferiori che causano difetti ai legamenti, ai muscoli o alle ossa e qualsiasi lesione spinale o neurologica
- individui con diagnosi di qualsiasi disturbo del ginocchio come frattura, dolore al ginocchio acuto o cronico, lussazione della rotula
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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partecipanti sani
Volontari di età compresa tra 18 e 25 anni, individui sani senza alcuna lesione spinale o neurologica e qualsiasi lesione che porti a difetti di legamenti, muscoli o ossa nelle estremità inferiori
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Valutazione dell'angolo Q in due diverse posture statiche (posizione eretta e supina) e postura dinamica durante la fase intermedia del passo
Con le valutazioni goniometriche verrà misurato l'angolo di antiversione femorale. La larghezza del bacino e la lunghezza della coscia saranno misurate con un metro a nastro. La forza muscolare del quadricipite, la forza dei muscoli posteriori della coscia, l'abduzione dell'anca, l'adduzione, la rotazione interna ed esterna e la forza dei muscoli di estensione saranno misurate con un dinamometro portatile. La mobilità articolare sarà valutata con il punteggio di Beighton e la postura del piede sarà valutata con l'indice di postura del piede-6 (FPI-6).
Verrà condotto un test di deambulazione di 10 metri per comprendere la mobilità funzionale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Angolo Q
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Q misurazione dell'angolo in tre diverse posizioni; in posizione supina, in piedi e in fase intermedia durante la deambulazione.
Le posizioni statiche e dinamiche dei partecipanti saranno registrate come foto e frame dalla registrazione video, quindi le misurazioni saranno condotte con il software di analisi del movimento a 2 dimensioni.
L'unità di misura verrà registrata in gradi angolari.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
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Larghezza pelvica
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La larghezza pelvica sarà misurata con un nastro e l'unità di misura sarà registrata in centimetri.
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Lunghezza alla coscia
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Sarà misurato con un nastro e l'unità di misura sarà registrata in centimetri.
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Angolo di antiversione femorale
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L'angolo di antiversione femorale sarà misurato con il goniometro.
L'angolo normale è di +10 gradi, con un intervallo da -3 a +20 gradi.
L'unità di misura verrà registrata in gradi angolari.
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Forza muscolare degli arti inferiori
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La forza muscolare del quadricipite, la forza dei muscoli posteriori della coscia, l'abduzione dell'anca, l'adduzione, la rotazione interna ed esterna e la forza dei muscoli di estensione saranno misurate con un dinamometro portatile.
L'unità di misura sarà registrata in libre.
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linea di base
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Punteggio Beighton
Lasso di tempo: linea di base
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La mobilità articolare sarà valutata con il punteggio di Beighton.
Sono coinvolte azioni semplici come piegare il mignolo (mignolo) all'indietro per valutare l'angolo articolare.
Per il punteggio di Beighton viene utilizzato un sistema di punteggio a nove punti.
Le articolazioni sono più flessibili quanto più alto è il tuo punteggio.
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Indice di postura del piede-6
Lasso di tempo: linea di base
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La postura del piede sarà valutata con l'indice di postura del piede-6 (FPI-6). L'FPI-6 è uno strumento diagnostico rapido e accurato che valuta la postura del piede utilizzando criteri predeterminati e una scala semplice. Viene utilizzato per determinare quanto è pronato, neutro o supinato un piede. Alle posture pronate viene assegnato un valore positivo, più alto è il valore più pronata. Ai lineamenti supinati viene assegnato un valore negativo, più negativo è il valore più supinato. Per un piede neutro il punteggio complessivo FPI finale dovrebbe trovarsi intorno allo zero. |
linea di base
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Prova di camminata di 10 metri
Lasso di tempo: linea di base
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Verrà condotto un test di deambulazione di 10 metri per comprendere la mobilità funzionale.
Il 10 Meter Walk Test è un indicatore di prestazione utilizzato per valutare la velocità di camminata su una breve distanza in metri al secondo.
Per valutare la mobilità funzionale, l'andatura e la funzione vestibolare, può essere utilizzato.
I valori di cut-off così; Ambulatorio domestico <0,40 m/s; Ambulatore comunitario limitato da 0,40 a <0,80 m/s; Ambulatorio comunitario ≥0,80 m/s. l'unità di misura verrà registrata in secondi.
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linea di base
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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