Угол Q в статических и динамических позах

Угол Q является очень важным инструментом для оценки функции коленного сустава и описания биомеханического выравнивания и функции нижней конечности (5). Аномальные значения могут позже вызвать проблемы с суставами, а в некоторых случаях могут повлиять на время рефлекса четырехглавой мышцы, вызывая подвывих надколенника или повышенный риск развития повреждения передней крестообразной связки ПКС (5). По этой причине угол Q обычно и регулярно используется в качестве параметра оценки при диагностике многих проблем, связанных с коленом, включая боль в передней части колена, остеоартрит и дегенеративные заболевания колена. При правильной оценке он дает очень полезную информацию о выравнивании таза, ног и стоп (6-8).

Поэтому определение угла Q очень важно, особенно для спортивных и физически активных пациентов (9). В большинстве исследований угол Q измеряли с помощью гониометра или модифицированного гониометра (10–12). Бидерт и др. рентгенографически (3). Браз и др. определяли угол Q с помощью цифровой фотограмметрии (13). В литературе угол q обычно оценивали в положении лежа или стоя (14). Сообщалось о более высоких значениях угла Q при переходе из положения лежа в положение стоя (15). Увеличенный угол Q в положении стоя объясняется изменением выравнивания нижних конечностей из-за весовой нагрузки. В исследованиях, опубликованных в литературе, угол q обычно оценивали в статических позах. В идеальном постуральном выравнивании должен быть динамический баланс между мышцами, суставами и скелетными структурами (16-17). Не только статические, но и динамические структуры ответственны за проблемы, связанные с выравниванием надколенника. По этой причине важно знать изменения угла q не только в статических, но и в динамических позах. Оценка в правильных позах необходима для диагностики, планирования и последующего наблюдения за развитием и результатами физиотерапии (16).

Основная цель этого исследования заключалась в том, чтобы сообщить о распространенности и нормативных референтных значениях угла q в средней фазе ходьбы с использованием 2D-анализа (видео).

Вторичная цель этого исследования состоит в том, чтобы изучить изменение углов q во время фазы ходьбы в средней фазе со значениями угла Q в статических позах.

Третичной целью этого исследования является изучение взаимосвязи углов q с ​​различными параметрами, такими как возраст, пол, ИМТ, сила нижних конечностей и гипермобильность.

Демографические данные (возраст, вес, рост и т. д.) будут получены от здоровых добровольцев, включенных в исследование. В качестве основных показателей исхода будут измеряться углы q в статической позе (лежа на спине и стоя) и динамической позе (с видеоанализом). Маркеры будут размещены в соответствующих местах (SIAS, средняя часть надколенника и бугристость большеберцовой кости). После этого видеозаписи будут воспроизводиться в замедленном режиме, и оценщики будут приостанавливать видео во время фаз средней опоры походки, а q-углы будут определяться с помощью программного обеспечения для двумерного видеоанализа (Kinoveav.0.8.15). ).

В качестве вторичных показателей исхода измеряют ширину таза и длину бедра с помощью рулетки и гониометра антеверсии бедра с помощью силы четырехглавой мышцы бедра, силы мышц задней поверхности бедра, силы мышц отведения, приведения, внутренней и внешней ротации и разгибания с помощью ручного динамометра, подвижности суставов с помощью Beighton. оценка, индекс осанки стопы и функциональность будут оцениваться при ходьбе на 8 метров.