Q Vinkel i statiska och dynamiska ställningar

Q-vinkeln är ett mycket viktigt verktyg för att utvärdera knäledens funktion och beskriva den nedre extremitetens biomekaniska inriktning och funktion (5). Onormala värden kan orsaka ledproblem senare och i vissa fall påverka quadricepsreflextiden, orsaka subluxation av knäskålen eller ökad risk för att utveckla främre korsbandsskada i främre korsbandet (5). Av denna anledning används Q-vinkeln rutinmässigt och regelbundet som en utvärderingsparameter vid diagnos av många knärelaterade problem, inklusive främre knäsmärta, artros och degenerativa knäsjukdomar. När den utvärderas korrekt ger den mycket användbar information om inriktningen av bäcken, ben och fötter (6-8).

Därför är det mycket viktigt att bestämma Q-vinkeln, särskilt för atletiska och fysiskt aktiva patienter (9). I de flesta studier mättes Q-vinkeln med en goniometer eller med en modifierad goniometer (10-12). Biedert et al. genom radiografi (3). Braz et al. bestämde Q-vinkeln med digital fotogrammetri (13). I litteraturen utvärderades q-vinkeln generellt i liggande eller stående position (14). Högre Q-vinkelvärden har rapporterats vid övergång från ryggläge till stående position (15). Den ökade Q-vinkeln när du står upp har tillskrivits förändringar i nedre extremiteter på grund av viktbäring. I studier i litteraturen utvärderades q-vinkeln generellt i statiska ställningar. I en ideal postural alignment bör det finnas en dynamisk balans mellan muskler, leder och skelettstrukturer (16-17). Inte bara statiska strukturer utan även dynamiska strukturer är ansvariga för problem relaterade till anpassningen av patella. Av denna anledning är det viktigt att känna till förändringarna i q-vinkeln inte bara i statiska ställningar utan även i dynamiska ställningar. Utvärdering i korrekta ställningar är väsentligt för diagnos, planering och uppföljning av utveckling och resultat av sjukgymnastik (16).

Det primära syftet med denna studie var att rapportera prevalensen och normativa referensvärden för q-vinkeln i mellanfasen av gång med hjälp av 2D-analys (video).

Det sekundära syftet med denna studie är att undersöka variationen av q-vinklar under mellangångsfasgången med Q-vinkelvärden i statiska ställningar.

Det tertiära syftet med denna studie är att undersöka sambandet mellan q-vinklar och olika parametrar som ålder, kön, BMI, styrka i nedre extremiteter och hypermobilitet.

Demografisk information (ålder, vikt, längd, etc.) kommer att erhållas från friska frivilliga som ingår i studien. Som primära utfallsmått kommer q-vinklar att mätas i statisk hållning (rygg och stående) och dynamisk hållning (med videoanalys). Markörer kommer att placeras på de relevanta platserna (SIAS, Patella middle och tuberositas tibia). Efteråt kommer videoinspelningarna att spelas upp i slow motion och utvärderarna kommer att pausa videon under mittställningsfaserna av gången, och q-vinklarna kommer att bestämmas med den tvådimensionella videoanalysmjukvaran (Kinoveav.0.8.15) ).

Som sekundära utfallsmått, bäckenbredd och lårlängd med ett måttband och femoral anteversion goniometer med quadriceps muskelstyrka, hamstrings muskelstyrka, Höftabduktion, adduktion, intern och extern rotation och extensionsmuskelstyrka med handhållen dynamometer, ledrörlighet med Beighton poäng, fothållningsindex och funktionalitet kommer att utvärderas genom att gå 8 meter.