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LS-SCLCにおけるエンバフォリマブと同時化学放射線療法の併用の研究

限局期小細胞肺がんに対する同時化学放射線療法および免疫維持療法と併用したエンバフォリマブの前向き、2コホート、多施設共同第II相臨床研究

限局期小細胞肺がんにおけるエンバフォリマブと同時化学放射線療法の併用の有効性と安全性を評価する。

調査の概要

詳細な説明

エンバフォリマブは、世界初のPD-L1モノクローナル抗体の皮下注射剤です。 切除不能または転移性のマイクロサテライト高度不安定型(MSI-H)またはミスマッチ修復遺伝子欠損(dMMR)を伴う進行性固形腫瘍の成人患者に適しています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

80

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:LvHua Wang, Doc
  • 電話番号:0755-66618168
  • メール:wlhwq@yahoo.com

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Wei Jiang, Doc
  • 電話番号:0755-66618168
  • メール:szchiec@163.com

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 病理組織学的診断または細胞学的診断の結果は、小細胞肺がんです。
  • 画像検査により限局期と診断された(病変は胸半分と放射線治療領域の1つに限定されており、悪性胸水や心嚢水は存在しない)。 RECIST 1.1 基準を満たす測定可能な病変が少なくとも 1 つあります。
  • 過去に体系的な治療を受けておらず、最初にエトポシド+シスプラチン/カルボプラチン導入療法を2サイクル受けた。
  • 年齢 18 ~ 75 歳、男性または妊娠していない女性。
  • 予想生存期間は>3か月です。
  • ECOGスコアは0-1。
  • 体重>30キログラム。
  • すべての患者は、治療前に胸部CT、頭部MRI、腹部CTまたはMRI、全身骨スキャンを受けて明確化されました。
  • 血液学的指標: 白血球 (WBC) 数 ≥ 4 * 109/L、絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5 * 109/L、ヘモグロビン (Hb) レベル > 100 g/L、血小板 (Plt) 数 > 100 * 109 /L、血清クレアチニン(Cr)レベルが正常値の上限の1.5倍未満、血清アラニントランスアミナーゼ(AST)およびグルタミン酸トランスアミナーゼ(ALT)レベルが2.5未満 正常値の上限の 1.5 倍、および血清ビリルビン値が正常値の上限の 1.5 倍以下。
  • 患者は説明通知に署名しており、訪問、治療計画、臨床検査、および研究計画のその他の研究手順に喜んで従うことができます。

除外基準:

  • 病理組織検査において、非小細胞肺がんまたは小細胞肺がんの混合成分を有する患者。
  • 進展期小細胞肺がん(ES-SCLC)の患者。
  • 悪性胸水と心膜水を合併します。
  • 妊娠中および授乳中の女性。
  • より重度の基礎疾患を持つ患者を統合します。
  • 過去に免疫調節ポイントの阻害剤(CTLA-4、PD-1、PD-L1など)による治療を受けた患者。
  • 患者は、併存疾患のために免疫抑制薬の長期使用、または免疫抑制用量のコルチコステロイドの全身的または局所的使用を必要とする場合があります。
  • 免疫不全疾患および臓器移植の病歴のある患者(間質性肺炎、ぶどう膜炎、腸炎、肝炎、下垂体炎症、腎炎、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、白斑または小児喘息を含むがこれらに限定されない)。 完全に症状が軽快し、成人後に介入を必要としない患者も含めることができます。気管支拡張薬による医療介入が必要な喘息は含めることができません)。
  • 入学前のスクリーニング期間における臨床検査値が基準を満たしていない者。
  • 心臓、肝臓、肺、腎臓、骨髄の機能が著しく低下している患者。
  • 重篤かつ制御不能な内部疾患および感染症。
  • 他の治験薬を同時に使用したり、他の臨床試験で使用したりする。
  • 実験への参加のためのインフォームドコンセントフォームへの署名を拒否またはできない。
  • -エトポシド、シスプラチン、またはその他の賦形剤に対するアレルギーの病歴。
  • 研究者らは、患者は研究に参加するのに適しておらず、研究の手順、制限、要件を遵守する可能性が低いと判断しました。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:低分割放射線療法グループ

エンバフォリマブ: 300mg SC d1、Q3W、2 サイクル シスプラチン/カルボプラチン: シスプラチン: 75 mg/m2 IV d1、Q3W、2 サイクルまたはカルボプラチン: AUC=5/6 IV d1、Q3W、2 サイクル エトポシド: 100mg/m2 IV d1、Q3W ,2サイクル放射線療法:95%PTV線量で45Gyの処方線量を、3Gyの単回分割線量で、1日1回、週に5回、合計15回提供します。

エンバフォリマブの維持: 300mg、SC、d1。 Q3W、最長 2 年、または PD または耐えられなくなるまで。

エンバフォリマブ: 300mg SC d1、Q3W、2 サイクル シスプラチン/カルボプラチン: シスプラチン: 75 mg/m2 IV d1、Q3W、2 サイクルまたはカルボプラチン: AUC=5/6 IV d1、Q3W、2 サイクル エトポシド: 100mg/m2 IV d1、Q3W ,2サイクル放射線療法:95%PTV線量で45Gyの処方線量を、3Gyの単回分割線量で、1日1回、週に5回、合計15回提供します。

エンバフォリマブの維持: 300mg、SC、d1。 Q3W、最長 2 年、または PD または耐えられなくなるまで。

他の名前:
  • 低分割放射線治療グループ
実験的:従来の放射線治療
エンバフォリマブ: 300mg SC d1、Q3W、2 サイクル シスプラチン/カルボプラチン: シスプラチン:75 mg/m2 IV d1、Q3W、2 サイクルまたはカルボプラチン:AUC=5/6 IV d1、Q3W、2 サイクル エトポシド: 100mg/m2 IV d1、Q3W 、2サイクル放射線療法:95%PTV線量で60Gyの処方線量を、2Gyの単回分割線量で、1日1回、週に5回、合計30回提供する。 Envafolimab維持:300mg、SC、d1。 Q3W、最長 2 年、または PD または耐えられなくなるまで。

エンバフォリマブ: 300mg SC d1、Q3W、2 サイクル シスプラチン/カルボプラチン: シスプラチン:75 mg/m2 IV d1、Q3W、2 サイクルまたはカルボプラチン:AUC=5/6 IV d1、Q3W、2 サイクル エトポシド: 100mg/m2 IV d1、Q3W ,2サイクル放射線療法:95%PTV線量で60Gyの処方線量を、2Gyの単回分割線量で、1日1回、週に5回、合計30回提供します。

エンバフォリマブの維持: 300mg、SC、d1。 Q3W、最長 2 年、または PD または耐えられなくなるまで。

他の名前:
  • 従来放射線治療グループ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
2年PFS率
時間枠:無作為化の日から、最初に記録された進行の日または何らかの原因による死亡日から最長 24 か月。
2年無増悪生存率
無作為化の日から、最初に記録された進行の日または何らかの原因による死亡日から最長 24 か月。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
OS
時間枠:無作為化日から死亡日まで(最長24か月)
全生存
無作為化日から死亡日まで(最長24か月)
ORR
時間枠:無作為化の日から、最初に記録された進行の日または何らかの原因による死亡日から最長 24 か月。
客観的な回答率
無作為化の日から、最初に記録された進行の日または何らかの原因による死亡日から最長 24 か月。
DCR
時間枠:無作為化の日から不耐症の日まで、最長 24 か月の PD。
疾病制御率
無作為化の日から不耐症の日まで、最長 24 か月の PD。
ドル
時間枠:無作為化の日から不耐症の日まで、最長 24 か月の PD。
反応期間
無作為化の日から不耐症の日まで、最長 24 か月の PD。
有害事象発生率 有害事象発生率 有害事象発生率
時間枠:無作為化の日から毒性またはPDの日まで(最長24か月)
安全性と忍容性の尺度として有害事象が発生した参加者の数
無作為化の日から毒性またはPDの日まで(最長24か月)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:LvHua Wang, Doc、Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences,ShenZhen Cencer

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年8月1日

一次修了 (推定)

2026年12月30日

研究の完了 (推定)

2027年6月30日

試験登録日

最初に提出

2023年4月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年6月12日

最初の投稿 (実際)

2023年6月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月12日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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