運動ニューロンの過剰興奮に関連する疾患におけるワイドパルス高周波神経筋電気刺激の応用 (MnHyperex)

脳卒中患者:

• 少なくとも6か月以上の片側の運動障害を伴う初めての脳卒中（虚血性または出血性）の診断。 脳卒中は医療記録および/または放射線画像 (CT スキャンまたは MRI) から確認する必要があります。
• 歩行中の足首の不適切な制御は、立脚期での足首背屈が 5° 未満、遊脚期で 0° 未満と定義されます。 0° = 足首の中立位置)
• 少なくとも中立位置までの足首背屈の受動的可動域
• 補助器具の有無にかかわらず、少なくとも 10 メートル歩く能力
• 修正されたアシュワース潰瘍とみなされる下腿三頭筋（ヒラメ筋および/または腓腹筋）の痙縮 ≥1
• 学習期間に参加可能であり、参加する意欲があること
• 神経筋電気刺激に対する禁忌なし

脳卒中患者に対する禁忌:

• 影響を受けた下肢の表面感覚喪失（Semmes-Weinsteinモノフィラメントテストを使用して60gの接触を感じることができないと定義される）
• 患者が適応を理解できない、またはインフォームドコンセントを提供できない
• 歩行機能に影響を与える整形外科またはその他の神経疾患の病歴
• 下垂足を矯正する手術（足首固定術）の既往
• 鎮痙薬（過去6か月以内にバクロフェン、チザニジン、トルペリゾン、ベンゾジアゼピン、ダントロレン、または足底屈筋に対するボツリヌス毒素）を受けている患者。

筋肉のけいれんを起こしやすい人:

• 夜間の筋肉のけいれんを報告する（評価はアンケートによって行われます）
• 筋肉けいれんの治療を受けていない
• 学習期間に参加可能であり、参加する意欲があること
• 神経筋電気刺激に対する禁忌なし

レストレスレッグス症候群の患者:

この研究に参加するには、レストレスレッグス症候群患者は、国際レストレスレッグス症候群研究グループ (IRLSSG) が発表したレストレスレッグス症候群の診断基準を満たす必要があります。 診断には次の 5 つの主要な臨床的特徴がすべて必要です。

• 脚を動かしたいという衝動。通常、脚の不快感や不快な感覚を伴う、またはそれによって引き起こされます。 不快な感覚がなくても動きたいという衝動が存在する場合もあれば、脚に加えて腕や他の体の部分が影響を受ける場合もあります。
• 動きたいという衝動や不快な感覚は、横になっている、座っているなどの休息中または非活動中に始まり、悪化します。
• 動きたいという衝動や不快な感覚は、少なくともその活動が続いている限り、ウォーキングやストレッチなどの動きによって部分的または完全に軽減されます。
• 動きたいという衝動や不快な感覚は、日中よりも夕方または夜に悪化するか、夕方または夜にのみ発生します。 症状が重篤な場合、夜間の悪化は目立たないこともありますが、以前から存在していたはずです。
• 症状は、脚のけいれんや習慣的な足のたたきなど、別の医学的または行動的状態だけによって説明されるわけではありません。
• 神経筋電気刺激に対する禁忌なし

また、次の基準も満たさなければなりません。

• 以下に該当する原発性レストレスレッグス症候群の診断:

  1. 周期的な手足の動きの存在
  2. ドーパミン作動性治療反応
  3. 一等親族におけるレストレスレッグス症候群の存在
  4. 日中の深い眠気の欠如
• 学習期間に参加可能であり、参加する意欲があること

健康な参加者:

• 神経疾患がないこと
• 神経筋電気刺激に対する禁忌なし
• 学習期間に参加可能であり、参加する意欲があること