貧血治療におけるラクトフェリンと静脈内鉄スクロースの効果

鉄欠乏は最も一般的な栄養欠乏であり、貧血の最も一般的な原因です。 貧血は母体だけでなく胎児の健康にも大きな影響を与えます。 胎盤を通した胎児への酸素の供給が損なわれ、子宮内の正常な発育が妨げられ、胎児の喪失や周産期死亡につながります。 貧血は、早産の増加 (28.2%)、子癇前症 (31.2%)、および母体の敗血症と関連しています。

この研究は、妊娠中の鉄欠乏性貧血の治療におけるラクトフェリンと静脈内鉄スクロースの効果を比較することを目的としています。

この研究には、中等度の鉄欠乏性貧血を患う妊婦100人が参加する。 ランダムに2つのグループに分けられます。 各グループには 50 人の患者が含まれます。

最初のグループには、鉄スクロース鉄（サクロファー 100mg/5ml）を 100ml 0.9 NaCl 中の 200mg の元素鉄として 20 ～ 30 分間かけて総用量まで静脈内投与します。総用量は次の式から計算されます = 体重 (kg)x(目標 Hb (g/dl) - 実際の Hb (g/dl))x2.4+500 2 番目のグループには、ラクトフェリン 100 mg を 1 日 2 回、朝食前と夕食前に経口投与します (プラボチン 100 mg の小袋をコップ 1/4 杯の水に溶かします)。 患者には、ラクトフェリンの投与前後にコーヒー、乳製品、制酸剤を避けるようアドバイスされます。

1. ベースライン評価:

研究に参加するすべての女性は以下に提出されます。

1. 以下を含む完全な履歴の取得:

   • 個人歴: これには、名前、年齢、結婚期間、最終月経期間、経産期間、職業、特別な習慣が含まれます。
   • 最終月経の1日目。
   • 推定在胎年齢
   • 避妊歴
   • 産科病歴には次のものが含まれます。
   • 以前の妊娠の完全な詳細（日付、転帰、分娩の発症と方法、分娩時の在胎週数および関連する合併症または同様の疾患の病歴、各妊娠の間隔）。
2. 含まれる一般検査: 体重、身長、BMI、体温、脈拍、血圧、胸部および心臓検査、貧血の兆候
3. 腹部検査
4. 胎児モニタリング: ノンストレステストと生物物理学的プロファイルによって胎児の成熟度と胎児の健康状態を確認します。
5. 米国の調査: 在胎週数を確認し、関連する先天異常を除外するため。

調査:

• 全血液サンプル（CBC）、総鉄結合能、トランスフェリン飽和度は、アイン・シャムス産科病院の検査室で行われます。
• 血清フェリチンは民間検査機関に送られます。

• 腎機能検査と肝機能検査。 2. フォローアップ評価:

  • 貧血の妊婦は出産まで4週間ごとに追跡調査されます。

  • 診察の合間には、副作用を監視するために患者に電話で連絡します。

    3. 研究終了時の評価:

• Hb レベル > 11 g/dl になるまで、貧血の兆候や症状をモニタリングしながら同じ臨床検査が行われます。