Wirkung von Lactoferrin im Vergleich zu intravenöser Eisensaccharose bei der Behandlung von Anämie

Eisenmangel ist der häufigste Nährstoffmangel und die häufigste Ursache für Anämie. Anämie hat erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheit des Fötus und der Mutter. Es beeinträchtigt die Sauerstoffversorgung des Fötus durch die Plazenta und stört das normale intrauterine Wachstum, was zum Verlust des Fötus und perinatalen Todesfällen führt. Anämie ist mit vermehrter vorzeitiger Wehentätigkeit (28,2 %), Präeklampsie (31,2 %) und mütterlicher Sepsis verbunden.

Ziel der Studie ist es, die Wirkung von Lactoferrin mit intravenöser Eisensaccharose zur Behandlung von Eisenmangelanämie während der Schwangerschaft zu vergleichen.

An der Studie werden 100 schwangere Frauen mit mittelschwerer Eisenmangelanämie teilnehmen. Sie werden nach dem Zufallsprinzip in 2 Gruppen eingeteilt. Jede Gruppe umfasst 50 Patienten.

Die erste Gruppe erhält intravenös Eisensaccharose (Sacrofer 100 mg/5 ml) als 200 mg elementares Eisen in 100 ml 0,9 NaCl über 20–30 Minuten bis zur Gesamtdosis. Die Gesamtdosis wird anhand dieser Gleichung = Gewicht (kg) x () berechnet. Ziel-Hb in g/dl-tatsächliches Hb in g/dl)x2,4+500 Aufgerundet auf das nächste Vielfache von 100 mg. Die zweite Gruppe erhält zweimal täglich 100 mg Lactoferrin oral vor dem Frühstück und vor dem Abendessen (100-mg-Pravotin-Beutel werden in ¼ Glas Wasser aufgelöst). Den Patienten wird geraten, vor und nach der Lactoferrin-Dosis Kaffee, Milchprodukte und Antazida zu meiden.

1. Ausgangsbewertung:

Alle Frauen in der Studie werden eingereicht an:

1. Vollständige Anamnese, einschließlich:

   • Persönliche Vorgeschichte: Dazu gehörten Name, Alter, Dauer der Ehe, letzte Menstruation, Parität, Beruf und besondere Gewohnheiten.
   • 1. Tag der letzten Menstruation.
   • Geschätztes Gestationsalter
   • Geschichte der Empfängnisverhütung
   • Geburtsgeschichte einschließlich:
   • Vollständige Angaben zu früheren Schwangerschaften (Datum, Ergebnis, Beginn und Art der Entbindung, Gestationsalter bei der Entbindung und alle damit verbundenen Komplikationen oder ähnliche Erkrankungen in der Vorgeschichte, Abstand zwischen den einzelnen Schwangerschaften.
2. Die allgemeine Untersuchung umfasst: Gewicht, Größe, Body-Mass-Index (BMI), Temperatur, Puls, Blutdruck, Brust- und Herzuntersuchung, Anzeichen einer Anämie
3. Bauchuntersuchung
4. Fetale Überwachung: Zur Bestätigung der fetalen Reife und des fetalen Wohlbefindens durch Nicht-Stress-Test und biophysikalisches Profil.
5. US-Untersuchung: Zur Bestätigung des Gestationsalters und zum Ausschluss damit verbundener angeborener Anomalien.

Untersuchungen:

• Die vollständige Blutprobe (CBC), die Gesamteisenbindungskapazität und die Transferrinsättigung werden in den Labors des Ain Shams Mutterschaftskrankenhauses durchgeführt.
• Serumferritin wird an jedes Privatlabor geschickt.

• Nierenfunktionstests und Leberfunktionstests. 2. Nachuntersuchung:

  • Anämische schwangere Frauen werden alle 4 Wochen bis zur Entbindung nachuntersucht.

  • Zwischen den Besuchen werden die Patienten telefonisch kontaktiert, um etwaige Nebenwirkungen zu überwachen.

    3. Abschlussbewertung:

• Es werden die gleichen Labortests durchgeführt, wobei alle Anzeichen oder Symptome einer Anämie überwacht werden, bis der Hb-Wert > 11 g/dl beträgt