「元気に生きる」に戻る：腰痛に対する地域密着型プログラムの実施

この研究では、軽度から中程度のLBPが持続する人々のための持続可能な地域ベースのプログラムである「Back to Living Well」プログラム（BLW）の実施を評価する予定です。 この介入の目標は、軽度から中等度のLBPが持続する地域在住者に、安全に運動に参加し、積極的な自己管理を行う方法を学ぶ機会を提供することです。 このプログラムは、運動と健康的なライフスタイル行動への取り組みを通じて、活動制限の再発を予防し、機能と生活の質の改善によって症状の進行中の影響を最小限に抑えることを目的としています。

LBP を持つ人は、自分の選択に基づいて、対面または e-ヘルス プログラムに参加するよう招待されます。 定量的部分と定性的部分を含む混合法研究を実施します。 これには、プログラムを完了した参加者と、ベースライン、3 か月、6 か月、12 か月後のアンケートに加え、次の点を評価するための縦断的定性インタビューが含まれます。1) プログラムに対する障壁と推進者、2) 寄与する要因プログラムに対する否定的な反応と肯定的な反応。 これには、介入結果がプログラムにどのように関連しているか、個人的および社会的要因、および 3) 対面介入とオンライン介入の選択に影響を与える要因が含まれる場合があります。

さらに、症状の軌跡を評価するために、生態学的瞬間評価 (EMA) により、同じ時点 (ベースライン、3 か月、6 か月、および 12 か月) にわたるデータが収集されます。 スマートフォンアプリを使用して毎週の結果を1年間収集します。 この研究の結果は、より良い結果をもたらす可能性のある戦略を含む、プログラムの将来の実施に情報を提供する証拠を提供します。 さらに、プログラムを提供する LiveWell スペシャリストと YMCA スタッフはプログラムの最後に面接を受けます。

全体として、RE-AIM フレームワークは実装のガイドとして使用されます。 さらに、理論ドメイン フレームワーク、テクノロジー受容モデル、および痛みのニューロマトリックス モデルを使用して、以下に対する理論ベースのアプローチを構築します。

1. 患者の観点からプログラムの障壁と促進者を特定し、
2. 成果がプログラムにどのように関連しているか、個人的要因と文脈的要因を含む、成果の軌跡だけでなく、否定的および肯定的な成果に寄与する要因を特定します。
3. 参加者が対面または電子ヘルス プログラムを選択する際に影響を与える要因を特定します。
4. 組織およびケア提供の観点から見た、評価プログラムの具体的な実施の障壁と推進者。