人工股関節置換術のための関節包周囲神経群 (PENG) ブロックおよび腰方形筋ブロック (PENG)

股関節手術は、患者の生活の質と機能状態を効果的に改善する一般的な整形外科手術です。 しかし、術後の痛みは一般的な問題であり、患者の活動に影響を与え、静脈うっ滞による静脈血栓塞栓症のリスクを高め、回復時間、入院期間、費用を延長する可能性があります。 したがって、股関節手術後の術後疼痛をコントロールすることは、副作用を軽減するために非常に重要です。 神経ブロックは、股関節手術後の術後疼痛管理方法の 1 つで、痛みのレベルを軽減し、オピオイドの使用とその副作用を減らすのに効果的であることが証明されています。

従来、腰方形筋神経ブロック（QLブロック）は腹部手術時の痛みの軽減に使用されてきましたが、その応用範囲は広いため下肢手術にも使用できます。 他の神経ブロックと比較して、QL ブロックは術後の痛みをより効果的に軽減し、股関節の活動や大腿四頭筋の筋肉の収縮への影響が少なく、オピオイドの使用と入院期間を短縮する可能性があります。

関節包周囲神経群ブロック（PENG ブロック）は、超音波を使用して股関節包の周囲に麻酔鎮痛剤を注入し、周囲の神経をより大量の用量でブロックすることによって実行されるもう 1 つの神経ブロック技術です。 臨床研究では、PENG ブロックにより、神経ブロックの 30 分後に大腿骨頸部骨折患者 5 人の静的および動的疼痛スコアが大幅に減少しました。 PENG ブロックは、QL ブロックと比較して注射および解剖学的構造の特定において利点がありますが、鎮痛効果は直接比較されていません。 したがって、両方の技術の臨床試験が必要です。